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新生儿肺炎护理-新生儿肺炎怎么护理?

发布时间:2017-10-12 所属栏目:儿科护理

一 : 新生儿肺炎怎么护理?

二 : 新生儿肺炎护理怎么做 发病机制是什么

新生儿肺炎一定要及时得到有效的治疗才可以,这是至关重要的,那么新生儿肺炎护理怎么做呢?发病机制是什么呢?

针对新生儿肺炎的护理要注意生活空间要洁净舒适,衣被、尿布应柔软、干净,哺乳用具应消毒。父母和护理人员应注意卫生,注意洗手。避免接触感冒患者,若母亲感冒,应戴口罩喂奶。发现孩子有脐炎或皮肤感染等情况时,立即治疗,防止病菌扩散。

而在饮食方面,肺炎的新生儿注意可以选择青菜面汤,新鲜时令青菜适量切碎、肉末少许、面条40克。轻油煸炒肉末至熟后,下菜末略炒,起锅待用。水一大碗,煮开后下面条煮软,放青菜肉末混合,入调味料(口味不要太重,宁可偏淡)小火煮至汤成乳白,注意掌握汤量,较稀为好。

而其实吸入性肺炎主要因缺[www.61k.com)氧刺激,胎儿呼吸而使羊水、胎粪或阴道分泌物吸入,引起吸入性肺炎。其中以胎粪吸入性肺炎最为严重,参见胎粪吸入综合征。乳汁吸入常见于吞咽功能不全、吮乳后呕吐、食管闭锁和唇裂、腭裂等。

另外,宫内、出生时感染性肺炎的病理改变广泛,肺泡渗出液中含多核细胞、单核细胞和少量红细胞。镜检可见到羊水沉渣,如角化上皮细胞、胎儿皮脂和病原体等。出生后感染性肺炎的病理改变以支气管肺炎和间质性肺炎为主,病变分散,影响一叶或数叶,有时融合成大片病灶,肺不张和肺气肿较易发生。镜检各病灶存在不同阶段的炎性反应。病原学不同,病理变化也不同。

以上就是笔者为各位患者朋友们介绍的关于新生儿护理方面的基本信息,详情可以咨询自己的主治医师的意见。

三 : 新生儿肺炎护理

新生儿肺炎(neonatalpneumonia)可分为吸入性肺炎和感染性肺炎两大类,它是一种常见病,死亡率较高。

一、吸入性肺炎

【病因】

包括羊水、胎粪、乳汁等吸入。主要因缺氧刺激胎儿呼吸而使胎儿吸入羊水、胎粪引起吸入性肺炎;乳汁吸入常见于吞咽功能不全、吮乳后呕吐、食管闭锁和唇裂、腭裂等。其中以胎粪吸入性肺炎最为严重。

【临床表现】

羊水、胎粪吸入者多有窒息史,在复苏或出生后出现呼吸急促或呼吸困难伴紫绀、呻吟。胎粪吸入者病情往往较重,可引起呼吸衰竭、肺不张、肺气肿、肺动脉高压及缺氧缺血性脑病的中枢神经系统表现。一旦并发气胸、纵隔气肿,病情突变甚至死亡。乳汁吸入者常有喂乳呛咳,乳汁从口、鼻流出,伴气急、紫绀等,严重者可导致窒息。

胸部X线检查可见两侧肺纹理增粗伴肺气肿。胎粪吸入者往往有明显阻塞性肺气肿和两肺不规则斑片或粗大结节阴影。

【治疗原则】

尽快清除吸入物,给氧,保暖,适当限制液量,纠正酸中毒,应用抗生素及对症处理。

二、感染性肺炎

【病因】

细菌、病毒、衣原体等都可引起新生儿肺炎。病原体的侵入可发生在宫内、出生时及出生后。宫内感染和出生时感染以巨细胞病毒、大肠埃希菌(大肠杆菌)、B组?溶血性链球菌、衣原体等为主。出生后感染以葡萄球菌为常见。

【临床表现】

宫内感染发病早,产后感染发病较晚。临床症状往往不典型,主要表现为一般情况差,呼吸浅促、鼻翼扇动、点头呼吸、口吐白沫、紫绀,食欲差,体温异常。病情严重者可出现呼吸困难、呼吸暂停、吸气三凹症,甚至呼吸衰竭和心力衰竭。

【治疗原则】

1.控制感染及早合理应用抗生素,如金黄色葡萄球菌肺炎可选用耐酶青霉素、第一代头抱菌素等;肠道菌肺炎可选用第三代头抱菌素。

2.保持呼吸道通畅,注意保暖、合理喂养和氧疗。

三、新生儿肺炎的护理

【常见护理诊断】

l.清理呼吸道无效(ineffectiveairwayclearance)与呼吸急促,患儿咳嗽反射功能不良有关。

2.气体交换受损与肺部炎症有关。

3.有体温改变的危险(riskforalteredbodytemperature)与感染、环境温度变化有关。

4.潜在并发症(potentialcomplication),心力衰竭与严重缺氧、酸中毒有关。

【护理措施】

1.胸部物理治疗①翻身:能预防肺内分泌物堆积和改善受压部位肺扩张。②拍击背部:由下而上,由外周向肺门拍击,使小气道分泌物松动易于进入较大气道。有利于吸痰和促进肺循环。③吸痰;及时有效的清除呼吸道分泌物,分泌物粘稠者应采用雾化吸入以湿化气道,促进分泌物排出。

2.合理用氧,改善呼吸功能保持室内安静,空气新鲜,温湿度适宜。选择与病情相适应的用氧方式,维持有效吸氧。

3.维持正常体温体温过高时予降温,体温过低时予保暖。

4.密切观察病情准确无误地执行医嘱,保证抗生素及其他药物有效进入体内。尤其注意并发症先驱症状,注意药物毒副作用,发现异常及时与医生取得联系。当患儿烦躁不安、心率加快,呼吸急促,肝在短时间内显著增大时,提示合并心力衰竭,应给予吸氧、控制补液量和速度、使用强心药等。当患儿突然气促、呼吸困难、青紫明显加重时,可能合并气胸或纵隔气肿,应作好胸腔闭式引流的准备,配合医生穿刺,做好胸腔引流护理。

四 : 新生儿肺炎护理计划

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五 : 新生儿肺炎如何护理


新生儿肺炎是一种常见的感染性疾病,在新生儿期也是死亡的主要原因之一,专家介绍说常识因为症状不典型在诊断方面也有困难,但是护理方面要从下面的几个方面做好。

(1)环境:新生儿室内温度应在20 ℃~24℃为宜,相对湿度维持在60%,并保持室内空气流通,但要避免对流,以防受凉。

(2)体位:要注意经常变换体位,取头高侧卧位,保持呼吸道通畅,以利分泌物的排出。

(3)喂养:应供给患儿足够的热量、营养和水份,如病情危重者,可暂停喂奶、喂药,以免呕吐引起窒息。如喂奶时患儿口鼻周围出现青紫、呛咳,应立即停止,并予吸氧。病情稳定后,喂奶也应少量多次。

(4)吸氧:当患儿出现呼吸气促、唇周青紫者应立即吸氧。烦躁不安或鼻腔分泌物多者可用漏斗法给氧,每分钟给氧量1~2L。使用时,漏斗边沿距口鼻1cm左右,太远则浪费氧气、效果不好,太近则影响气体交换而加重呼吸困难。患儿安静后,可改用鼻导管法,要间歇吸氧。

(5)吸痰:肺炎时,呼吸道分泌物增多,但新生儿反应低下,不会咳痰,故要及时吸痰保持呼吸道通畅,防止窒息。吸痰时,采用口对口或大注射器连接导管吸痰,吸痰动作要轻,避免过分刺激。

(6)体温:新生儿肺炎体温多正常,若体温高者可采用物理降温,一般不用退热药物,防止出汗过多引起虚脱。

(7)输液时,每分钟以4~6滴为宜,以免因速度太快引起肺水肿或心衰而加重病情。液量也不宜太多,按40~60ml/kg·日计算。

(8)新生儿反应能力差,肺炎初常无呼吸道症状,因此要密切观察心率、呼吸,若有口吐泡沫,面色苍白,唇周青紫,拒奶时,说明病情较重,要积极抢救治疗。
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