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干燥综合症发病原因-风盛血燥,风盛血燥的病因

发布时间:2018-01-15 所属栏目:人流手术

一 : 风盛血燥,风盛血燥的病因

风盛血燥是油风的临床病因。油是头发在短期内成片状脱落而头皮平滑光泽的一种病症。症状严重者可见多处呈斑块状脱发,甚至使头发很快脱光。多因血虚生风,或风盛血燥,使发失濡养所致。

二 : 人流综合症的发病原因及防治的护理

人流综合症的发病原因及防治的护理
【摘要】目的探究人流综合症的发病原因及防治方法。方法对我院2010年2月至2011年2月期间收治的150例患者,做好术前准备工作,术中多与患者交流,出现异常时采取相应措施,以及加强对患者术后的护理。结果人流综合症得到了很好的预防,患者体征均得到了明显缓解。结论通过加强术前、术中及术后的护理,是可以减少人流综合症发生的。
【关键词】人流综合症;发病因素;防治
在人工流产手术中或之后,易出现的发症之一就是人流综合症,它主要是指部分孕妇在进行人流手术中或手术结束时出现的一系列综合反应,如脸色苍白、恶心、呕吐、气喘、胸闷、头晕、血压下降、四肢厥冷、心律不齐等,严重者可能还会出现抽搐、昏厥和休克等症状〔11。为探讨病因,减少人流给孕妇病人带来的痛苦,更好地预防和治疗人流综合症,我院自2010年2月至2011年2月用时一年对我院接收的150例人流患者进行了认真地分析,现总结
报告如下:
1发病机理
人流综合反应的病因和子宫强烈收缩有直接的关系,但是也和子宫或子宫局部受到不同程度的机械刺激有关,另外人与人之间的体质差异和神经系统韵机能状态也会对其产生一定的影响。由于手术过程中,将会牵拉与扩张子宫颈,宫壁会受到刮匙、负压的影响,所有这些都会刺激到子宫颈和宫壁区域的神经末梢。经专家的研究发现,阿托品药品可以有效地预防和治疗孕妇受术者在人工流产时出现的综合反应。
2一般资料
150例患者均为我科2010年2月至2011年2月的门诊患者,年龄处于18~四十岁,闭经时间在49天内,月经周期正常。这些患者均无药物过敏及其他疾病,身体健康,均无人流史。
3预防及治疗的方法
3.1掌握人工流产的适应症及禁忌症。
3.2认真做好(www.61k.com)孕妇受术者术前的各项检查。
3.3给孕妇口服巴比妥类制剂以消除精神上的紧张,另外再通过肌肉注射阿托品0.5mg以起到预防作用。当心律比较低时,如小于60次/分,可通过静脉注射以增加阿托品剂量,一般注射0. 5-1.0mg就可以。
3.4瓣好孕妇术前准备工作,为了消除孕妇精神上的顾虑和恐惧,可以适当与其进行感情上的交流,以高度的同情怜悯之心与其进行交谈。通过交谈获得孕妇的信任后,可对其进行心理上的调整,使孕妇能放松心情,将生理状况调整到最佳状态,以利于手术。如可以询问孕妇的月经周期和产史,对于已经有过怀孕史的孕妇,可询问本次妊娠的情况,打探有无呕吐的发生,对于呕吐剧烈的,要进行输液治疗,一定不能空腹时做人流手术「41。对于通过交谈仍不能放松的孕妇,可以给其口服谷维素20mg,以平衡植物神经系统,手术时忌用安定片等镇静药,因为安定片能间接扩张小动脉和小静脉,减少血管阻力,导致手术时失血过多,加重人流综合症。另外要备好手术所需器械和抢救用的药物器械。
3.5术中多与受术者交流,让患者分散注意力和放松身心,医护人员操作时,严格遵守操作规程,手法要仔细认真、轻巧、准确,严禁粗暴地扩张宫颈,以防造成不必要的损伤,同时要密切观察孕妇的面部表情及血压、脉搏、心率的变化等。一旦发现孕妇出现气喘、四肢厥冷、心率较低等人流综合症,要及时进行静脉推注20m1葡萄糖++0.5mg阿托品,并让孕妇大口呼吸,全身放松,以缓解症状。
3.6做好术后人流综合症预防与护理工作,手术结束后,不能让受术者立即下床,而是应在手术床上休息5至10分钟,同时要密切观察受术者腹部疼痛和阴道出血情况,一旦有有异发生,要立即测量其血压和脉搏跳动情况,并给受术者者以安慰。此时作为护士要提高警惕,因为会有个别受术者突然丧失神志意识,一旦发生,应立即将受术者取平躺姿势,然后针刺人中穴,经过以上处理后,一般都能很快清醒过来。待受术者情况平稳后,将其扶到观察室进行半个小时至1个小时的歇息,无特殊情况时方可离院。
在手术过程中,有6例出现肢体躁动,有坠床的危险,经过分析,可能是由于患者对异丙酚药物的不良反应,然后医生暂停了手术,以免造成患者子宫穿孔,麻醉师及时对患者加量注入异丙酚药物,等患者受麻醉安靛弃后,再继续进行手术。另有1例在手术中出现了呼吸抑制,医生将患者下颗适当抬高,使患者呼吸道保持畅通,加大氧流量,1分钟后患者恢复了正常。还有5例患者的心率低于60次/分钟,在对该5名患者进行静脉注射0.2mg阿托品后,患者心率也很快恢复到了正常状况。总体来说,通过以上术前、术中及术后的各项护理,人流综合症得到了很好的预防,患者体征均得到了明显缓解。
5结论
人工流产手术并发症之一就是会出现人流综合症,它主要是指部分孕妇受术者在进行人流手术时或手术结束时出现的一系列症状。目前研究发现初次进行人流的患者出现人流综合症的几率较高。但是发现如果在手术过程中,医护人员若能严格遵守操作规程,手法
要仔细认真、轻巧、准确,并多与受术者交流,让患者分散注意力和放松身心,调整她们的情绪,将生理状况调整到最佳状态,以及手术后进行适当的护理,是可以减少人流综合征发生的。因此,消除孕妇受术者思考顾虑和恐惧,按照规范操作,做好术后的预防与护理工作是预防人工流产综合反应的重要环节。

小心多次人流引起早衰:

三 : 干燥综合征:干燥综合征-概述,干燥综合征-病理病因

干燥综合征是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体为主的慢性自身免疫性疾病,又称为自身免疫性外分泌腺体病。主要表现为干燥性角膜结膜炎、口腔干燥症或伴发类风湿性关节炎等其它风湿性疾病,它可累及其他系统如呼吸系统、消化系统、泌尿系统、血液系统、神经系统以及肌肉、关节等造成多系统、多器官受损。

干燥综合症_干燥综合征 -概述

干燥综合征:干燥综合征-概述,干燥综合征-病理病因_干燥综合症
干燥综合征干燥综合征是以口、眼干燥为常见表现的1种全身性自身免疫性疾病。干燥综合征可以单独存在,亦可出现在其他自身免疫病中,单独存在者为原发性干燥综合征,而继发于类风湿性关节炎、系统性硬皮病、系统性红斑狼疮等其他自身免疫病者为继发性干燥综合征。

[www.61k.com]该症是1种以侵及外分泌腺,尤其是泪腺和唾腺为特征的自身免疫性疾病。其特点为泪腺和唾液腺分泌减少,形配干燥性角膜结膜炎和口腔干燥。

干燥综合征是1个全球性疾病,90%以上为女性,发病年龄大多为40-六十岁的中老年,小儿较少。由于缺少统一的诊断标准,所以该病的患病率很不准确。一般估计为0.1%-0.7%。在美国,干燥综合征的发病率仅次于类风湿关节炎。多年来,本病在中国一直较陌生,直至1980年以后才引起注意,并对其进行观察、研究。国内经对万余人群的调查发现,该病患病率为0.29%—0.77%,说明在中国本病的患病率不低于类风湿关节炎0.3%-0.4%的发病率。

干燥综合症_干燥综合征 -病理病因

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B淋巴细胞干燥综合征的病因目前仍不清楚,但国内外医学者普遍认为与以下因素有关:

自身免疫

干燥综合征患者体内检测出多种自身抗体如抗核抗体、类风湿因子、抗RNP抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体等以及高球蛋白血症,反映了B淋巴细胞本身的功能高度亢进和T淋巴细胞抑制功能低下。

遗传基础

在对免疫遗传的研究测定中,医学家发现人类白细胞抗原中,HLA-DR3、B8与干燥综合征密切相关;且这种相关又因种族的不同而不同,如西欧人与HLA-B8、DR3、DW52相关,日本人与HLA-DR53相关。

病毒感染

有3种病毒如EB病毒、巨细胞病毒、HIV病毒被认为与干燥综合征有关,EB病毒能刺激B细胞增生及产生免疫球蛋白。病因:尚不明确,可能与EB病毒感染有关,并与HLA-B2、DR3有密切关系。

干燥综合症_干燥综合征 -临床表现

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腮腺肿大

口干燥征

(1)口干:80%以上的患者有口干症状,这是因为唾液腺分泌减少所至,口干无唾或少唾,不能咽下干性食物,需要饮水才能咽下,外出需带水。40%患者有龋齿;检查有口腔粘膜干燥裂开、溃疡。

(2)龋齿:大部分干燥整合征患者因为唾液腺分泌唾液减少,使牙齿失去唾液的滋润、冲洗和营养作用,从而牙体逐渐变黑,并且成块脱落,最后只留残根;由于这种龋齿的发生及病变程度远较一般龋病严重,故称为“猖獗龋”。

(3)腮腺肿大:大约有40%的患者曾有两侧腮腺反复交替肿大的病史,每年发作多次,稍有感冒或劳累即引起发作。

(4)特殊舌象表现:舌光红紫绛,或暗红、嫩红,如镜面,或裂纹纵横交错如沟壑,无津无苔,舌体短缩难以伸出口外。

眼部表现

因泪腺分泌功能下降,患者自觉两眼干涩,少泪或无泪,情绪激动时亦哭不出眼泪,眼部有异物摩擦感,或烧灼感,眼睑沉重,自觉眼前有幕状遮蔽,畏光、眼痛、反复发作的角、结膜炎,严重者可发生角膜翳、角膜穿孔、眼色素层炎或前层积脓。

皮肤问题

皮肤干燥,鼻干无涕,咳吐胶粘痰,大便干燥,阴道干涩,性交困难等。

干燥性角膜结膜炎

泪腺分泌减少,有眼干、发痒、畏光、疼痛和视力模糊,泪腺一般不肿大;检查有结膜炎、浅层角膜炎、角膜溃疡等。

其他外分泌腺受累

①肾小管受累,大多数表现为肾小管酸中毒伴低钾性麻痹;

②呼吸道受累,因分泌减少而致气管、支气管炎、支气管扩张及肺间质感染等;

③严重时有皮肤、阴道等干燥。

腺体外表现

①70%-80%有关节痛;

②1/3患者有肾小管损伤;

③70%左右的患者有肺功能减退,可见肺音质纤维化,肺门淋结肿大及胸膜炎积液;

④部分患者可见肝脾肿大;⑤重症们有全身淋巴结肿大,偶可发生恶性淋巴瘤。

合并其他结缔组织病

①约半数患者伴发类风湿性关节炎;

②部分患者伴发SLE、硬皮病、多发性肌炎、皮肌炎、结节性多动脉炎等。

干燥综合症_干燥综合征 -病理检查

1、血常规、尿常规。

2、X线检查。

3、Schivmer试验阳性,滤纸浸湿长度:正常为15mm/5min,<5mm/5min肯定不正常。或有角膜染色试验阳性:滴孟加拉红、裂隙灯检查角膜,一侧>10着色点为不正常。

4、唇活检示≥灶性淋巴细胞浸润4mm;凡有≥50%淋巴细胞。

5、唾液流量减低未经刺激、唾液流量<0.05ml/min为减低。或腮腺造影异常:表现为腮腺管不规则、狭窄或扩张,碘液淤积于腺体末端如葡萄状。或唾液腺闪烁显像异常;表现为:①显影时间延迟:正常口腔放射性(呈半月型)出现时间(To)<10min,腮腺放射性高峰时间(Tp)=20-30min,口腔放射性>腮腺放射性时间(Top)=40min;②唾液腺放射性摄取量减少;③由唾液腺分泌到口腔的放射性强度降低。

6、抗SS-A或抗SS-B抗体阳性。

辅助检查

(1)高丙球蛋白血症及多种自身抗体阳性,如75%-90%类风湿因子阳性,50%-80%抗核体阳性,ss-B抗体和抗ss-A抗体分别为60%和70%阳性。还可见抗甲状腺球蛋白抗体,抗胃壁细胞抗体,coon、mbs等抗体阳性。

(2)唾液腺检查:①唾液分泌量显著减少,一侧腮腺<0.5ml/min;②腮腺导管造影异常及造影剂排空时间>30分钟;③下唇腺活检小唾液腺周围有淋巴腺浸润,腺泡萎缩及肌上皮岛的形成。口腔干燥症诊断必须具备上述3项中的2项不正常。

(3)眼及泪腺功能检查:①schirmer泪液分泌试验阳性;②泪液薄膜破裂时间测定明显缩短<10秒;③角膜荧光素染色点增多>十个点。眼干躁症诊断必须具备上述3项中的2项不正常。

干燥综合症_干燥综合征 -治疗方法

口腔干燥

注意口腔卫生,进食饮水。2%甲基纤维素餐前涂口腔,偶可改善症状。

眼干燥

外出戴防风眼镜;用0.5%甲基纤维滴眼,每日4-6次;如有角膜溃疡,需用硼酸软膏和眼罩。

全身治疗

伴发其他结缔组织病时可考虑选用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗。

密切随访

及时防治恶性淋巴瘤及肾小管酸中毒等。

主要是对症疗法、支持疗法及治疗合并症。肾上腺皮质激素(如泼尼松)可减轻症状。眼干者可经常用0.5%-1.0%羧甲基纤维素点眼。口腔干燥者可用2%羧甲基纤维素在饭前涂于口腔粘膜,服用枸橼酸或柠檬汁解渴。注意口腔卫生,饭后刷牙、嗽口以保护牙齿。

目前尚无特殊疗法,皮质激素和免疫抑制剂有一定疗效,但长期应用会有严重的后遗症,应当慎用。为预防因过量激素而诱发的肺结核,可适当使用抗痨药(如利福平等)。


干燥综合症_干燥综合征 -系统护理

眼睛护理

使用人造泪液(5%甲基纤维素)滴眼和改善环境(如使用加湿器)可以缓解眼干症状,减轻角膜损伤和不适,减少感染机会。

口腔护理

口干病人应禁烟酒,避免使用抑制唾液腺分泌的抗胆碱能作用的药物,如阿托品、山莨菪碱等。唾液腺的残存功能可以用无糖胶母(口香糖)刺激提高其功能。注意口腔卫生和做好口腔护理,餐后一定要用牙签将食物残渣清除,并勤漱口,减少龋齿和口腔继发感染。发生口腔溃疡时,可先用生理盐水棉球擦洗局部,再用5%灭滴灵涂擦,避免使用龙胆紫,以免加重口腔干燥症状,也可用金银花、白菊花或乌梅甘草汤等代茶频服或漱洗口腔。对口腔继发感染者,可采用制霉菌素等治疗常见的含念珠菌感染;对唾液引流不畅发生化脓性腮腺炎者,应及早使用抗生素,避免脓肿形成。

皮肤护理

对汗腺受累引起皮肤干燥、脱屑和瘙痒等,要少用或不用碱性肥皂,选用中性肥皂。勤换衣裤、被褥,保持皮肤干燥。皮损者应根据皮损情况予以清创换药,如遇感染可适当使用抗生素。有阴道干燥瘙痒、性交灼痛,应注意阴部卫生,可适当使用润滑剂。

呼吸道护理

干燥综合征:干燥综合征-概述,干燥综合征-病理病因_干燥综合症
患者饮食

将室内湿度控制在50%-60%,温度保持在18℃-21℃,可以缓解呼吸道粘膜干燥所致干咳等症状,并可预防感染。对痰粘稠难以咳出的病人可做雾化吸入。必要时可加入抗生素和糜蛋白酶,以控制感染和促进排痰。

干燥综合症_干燥综合征 -饮食

应偏于甘凉滋润,多吃滋阴清热生津的食物,如豆豉、丝瓜、芹菜、红梗菜、黄花菜、枸杞头、芹菜、淡菜、甲鱼等清凉食物。水果如西瓜、甜橙、鲜梨、鲜藕等,也可甘寒生津。口舌干燥者可以常含话梅、藏青果等,或常饮酸梅汁、柠檬汁等生津解渴饮料。应避免进食辛辣火热的饮料和食物,以防助燥伤津,加重病情。忌食辛辣、香燥、温热之品,如酒、茶、咖啡、各类油炸食物、羊肉、狗肉、鹿肉,以及姜、葱、蒜、辣椒、胡椒、花椒、茴香等,并严禁吸烟。

但由于干燥综合征病人病程长,在正确对待饮食宜忌的同时,亦不可忌口太严,如忌口太严,长年累月,反而影响营养的吸收,于病情不利。总之,食物要新鲜,荤素搭配,少食多餐,饮食以适合口味为宜,并保证充足的营养。


干燥综合症_词条认领机构-求医网干燥综合征专题

干燥综合征

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四 : ACG综合症:ACG综合症-发病诱因,ACG综合症-症状

ACG综合症与日在校园综合症类似,区别在于患病者并非由单一的ACG作品而引发的失常行为。

ACG综合症:ACG综合症-发病诱因,ACG综合症-症状_二次元禁断症
某ACG狂热者的ACG游戏收藏。

二次元禁断症_ACG综合症 -发病诱因


经常接触ACG游戏、漫画、动画并认同了二次元世界的世界观,使其深陷而不能自拔。常见于二次元禁断症患者和御宅族。

二次元禁断症_ACG综合症 -症状


初期症状为时常幻想,例如不分地域的随口说出ACG作品中人物名称等常人看来的莫名词汇。病情加重时容易把之前幻想过的事作为自身现实的亲身经历来看待而导致的记忆混乱。部分人群会因为缺少与外界的交流而把梦境中的事件作为自己的记忆导致自身的认知错误,产生妄想甚至走向犯罪(例如:对未成年人“下手”)!另1类人群由于人生观的特殊,用ACG游戏、动画的故事内容来补充自身所缺乏的经历。(此类患者较特殊,多见于技术宅。)

二次元禁断症_ACG综合症 -误区


该综合症并非所有的宅和家里蹲都会此患病,偶尔接触动漫、漫画和ACG游戏的人也不会。仅限于动漫宅等ACG狂热者。

二次元禁断症_ACG综合症 -高危人群


因深陷不拔而易患此病的人有动漫宅和ACG狂热者,以及初中生和高中生等自制力较差的人群。

二次元禁断症_ACG综合症 -对于社会的影响

ACG综合症:ACG综合症-发病诱因,ACG综合症-症状_二次元禁断症
某ACG狂热者的房间。
ACG综合症几乎都是御宅族。消费型御宅拘泥于某种对象而将金钱与时间完全投入其中,是动漫产业主要的消费对象(例如:日本、中国);而心理型御宅则想将自己的爱好传播给周围的人,使其宅人数量的庞大给社会带来严重的危害(例如:人才浪费)

二次元禁断症_ACG综合症 -治疗方法


此病属于精神疾病,简单的使用化学药物是没有效果的。初期患者只需要与亲戚朋友交流、正确引导方可自拔。重度患者使用“交流法”并不会有多大效果,多用则会起到反效果。可以先通过交谈缓和立场关系再推荐观看一些励志的影片(例如:电车男、秋叶原@DEEP),也可以通过组建和加入现实生活中的“社团”(这里指的是各种兴趣组合的多元化综合社团,而并非纯粹的动漫社团!)。通过社团和其他方式参加各种户外活动(不可强求!稍微有点感兴趣和好奇就可以!),几次以后就会对自己的人生观和世界观产生新的看法,从而更容易听取他人的意见(这时候在使用交流法也不迟!)。

五 : 干燥综合症:干燥综合症-简介,干燥综合症-病因

干燥综合症(Sjogren's syndrome,SS),又称口眼干燥综合症,是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺为主的慢性自身免疫性疾病,又称为自身免疫性外分泌腺体病。主要表现为干燥性角膜、结膜炎、口腔干燥症或伴发类风湿性关节炎等其它风湿性疾病本病可以单独存在,亦可出现在其他自身免疫病中,单独存在者为原发性干燥综合症(1SS ),而继发于类风湿性关节炎、系统性硬皮病、系统性红斑狼疮等其他自身免疫病者为继发性干燥综合症(2SS )。原发性干燥综合征属全球性疾病,在我国人群的患病率为0.3%~0.7%,在老年人群中患病率为3%~4%。本病女性多见,男女比为1:9~20。发病年龄多在40岁~50岁。也见于儿童。

什么是干燥综合症_干燥综合症 -简单介绍

干燥综合症:干燥综合症-简介,干燥综合症-病因_什么是干燥综合症
干燥综合征

干燥综合征(Sjogren'ssyndrome,SS),又叫口眼干燥综合征,是1种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体为主的慢性自身免疫性疾病。主要表现为干燥性角膜结膜炎、口腔干燥症或伴发类风湿性关节炎等其它风湿性疾病,它可累及其他系统造成多系统、多器官受损。

[www.61k.com]干燥综合征是1个全球性疾病,可发生于任何年龄,以 40~ 60 岁居多,女性占 90%以上。由于至今缺少统一的诊断标准,所以该病的患病率很不准确。一般估计为 0.1 %~0.7 %。在美国,干燥综合征的发病率仅次于类风湿关节炎。

干燥综合征(SjagrensSyndrome,SS)是1种累及全身外分泌腺的慢性炎症性的自身免疫病,主要侵犯泪腺和唾液腺,表现为眼和口的干燥;但腺体外的系统如呼吸道、消化道、泌尿道、神经、肌肉、关节等均可受损。Hadden(1888)首先报导本病,HenrikSjagren(1933)报道19例甚详,其后遂以Sjagren综合征命名。

本病发病率高,在自然人群中的患病率不详,有报告人群患病率为0.4%~0.7%,在老年人中可高达3~4%。发病率仅次于类风湿性关节炎。任何年龄都可发病,以中年女性多见。分原发性和继发性2种,前者指有干燥性角结膜炎和口腔干燥而不伴有其他结缔组织病;而后者则指伴发其他结缔组织病。

什么是干燥综合症_干燥综合症 -病因

目前该病的病因尚不明确,可能与遗传,内分泌,病毒感染等有关。

1、遗传和性别:HLA与SS有相关性,如在欧美人中SS患者DR3、DR2的频率高于正常人,SS伴抗SSA和抗SSB抗体者的DQA1/DQB1的频率增高。女性发病率高,提示该病与性激素有关。

2、病毒 (1)EB病毒:原发性EB病毒感染常侵犯腮腺,但当时并不发生SS,然而从50%SS患者的腮腺液中可培养出EB病毒(正常人为20%)。病人腮腺内EB病毒DNA增加,说明病毒被活化,但此现象也见于其他免疫紊乱疾病,并非SS病所特有。因此,EB病毒不是SSD直接病因,它是作为一多克隆B细胞活化剂,可能延续或加重SS病人的免疫紊乱。

(2)HIV-1病毒:人类免疫缺陷病毒HIV-1感染可产生口干、眼干、但与SS不同点在于腮腺高度肿大,是CD8+而非CD4+淋巴细胞侵犯组织,自身抗体(RF,抗SS—A抗体,抗SS—B抗体,抗核抗体)频率不增高,与HLA—DR5、DR6相关而不是同DR3、DR2相关。但SS患者血清与HIV蛋白—P24反应性增高。

(3)HTLV-1(人T淋巴细胞病毒)感染可导致口干,眼干及成人T淋巴细胞白血病。

3、免疫异常:患者唾液腺小叶出现大量淋巴细胞浸润,主要是DR抗原阳性的CD4+T细胞,B细胞占5%~10%。腺体内T细胞产生白介素2、白介素10、γ干扰素,B细胞产生类风湿因子和免疫球蛋白,腺体上皮细胞有强HLA—Ⅱ抗原体表现(而正常情况下无此现象),并分泌白介素1、白介素6。这些现象表明腺体内存在活跃的免疫反映,并参与组织损伤机制。

什么是干燥综合症_干燥综合症 -诊断

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干燥综合症

干燥综合征的诊断标准有Copenhagen标准、Fox标准、Manthorpe标准等,由于敏感性较差目前很少采用。1992年董怡等提出诊断标准:①干燥性角结膜炎;②口干燥症;③血清中有下列1种抗体阳性者:抗SS-A、抗SS-B,ANA>1:20、RF>1:20具有上述3条,并除外其他结缔组织病和淋巴瘤,AIDS和GVH等疾病者可以确诊;只有上述二条并除外其他疾病者为可能病例,该标准的特异性和敏感性经临床试用结果相对较高。

什么是干燥综合症_干燥综合症 -临床表现

干燥综合症:干燥综合症-简介,干燥综合症-病因_什么是干燥综合症
干燥综合症

本病起病多数呈隐袭和慢性进展,少数急和进展快。本病可累及多系统。

(一)口腔轻度病变常被病人忽视,较重时唾液少,食物刺激和咀嚼不能相应增加唾液分泌,舌红、干裂或溃疡,活动不便,舌系带底部无唾液积聚,咀嚼和吞咽困难。龋齿和齿龈炎常见,牙齿呈粉末状或小块破碎掉落,唇和口角干燥皲裂,有口臭。约半数病人反复发生腮肿大,重度时形成松鼠样脸,颔下腺亦可肿大。

(二)眼呈干燥性角结膜炎,眼觉干燥、痒痛,可有异物或烧灼感,视力模糊,似有幕状物,畏光,角膜可混浊,有糜烂或溃疡,小血管增生,严重时可穿孔。可合并虹膜脉络膜炎;结膜发炎,球结膜血管扩张;泪液少,少数泪腺肿大,易并发细菌、真菌和病毒感染。偶见有突眼为首发症状的。

(三)呼吸道鼻粘膜腺体受侵引起鼻腔干燥,鼻痂形成,常有鼻衄和鼻中膈炎,欧氏管堵塞可发生浆液性中耳炎,传导性耳聋;咽喉干燥,有声音嘶哑,痰液稠粘,并发气管炎、支气管炎、胸膜炎、间质性肺炎和肺不张,临床无明显肺部病变的的患者可有限制性换气障碍和气体弥漫功能下降。

(四)消化道咽部和食管干燥可使吞咽困难,偶见环状软骨后食管狭窄,胃粘膜因腺淋巴细胞浸润增大,胃粘膜皱臂粗大胃酸分泌减少可形成鹅卵石样假癌;伴萎缩性胃炎的发病率可高达70.5%,小肠吸收功能可受损对胃泌素和促胰酶素的反应有障碍,提示亚临床型胰腺炎较常见。肝脾肿大占1/5病例。

(五)泌尿道肾病变占1/3,常见为间质性肾炎,有肾小管功能缺陷,呈肾小管性酸中毒。


(六)神经系统各水平的神经组织可受损,中枢神经累及为25%、周围神经为10%~43%。前者从脑膜到脑实质和各个部位的脊髓都可受累,周围神经的部位广泛,包括神经根、轴索、髓鞘、感觉和运动支均可累及;临床表现多样,包括精神障碍、抽搐、偏盲、失语、偏瘫、截瘫,共济失调等。机理为神经组织的炎症性血管病变导致缺血或失血改变或由于单核细胞浸润所致。

(七)肌肉累及占2%左右,表现为肌痛,肌无力,由间质性肌炎造成,间质小血管周围有淋巴细胞和单核细胞浸润,也可出现绿发于肾小管酸中毒、低血力争上游造成的周期性麻痹。

(八)关节约10%病例累及关节,呈现肿痛,常为非侵犯性关节为。

(九)皮肤粘膜干燥如鱼磷病样,有结节性红斑、紫癜,雷诺现象和皮肤溃疡;阴道粘膜亦可干燥和萎缩。

(十)淋巴结局部或全身淋巴结可肿大。

什么是干燥综合症_干燥综合症 -辅助检查

干燥综合症:干燥综合症-简介,干燥综合症-病因_什么是干燥综合症
干燥综合症

(一)泪腺功能检测有Schirmer试验(用滤纸测定泪流量,以×35mm滤纸,在5mm处折弯,放入下结膜囊内,5'后观察泪液湿润滤纸长度,<10mm为低于正常);泪膜破碎时间(BUT试验,<10〃为不正常),角膜2%荧光素或1%刚果红或1%孟加拉玫瑰红活体染色(染色点<十个正常)。以上现代两项阳性符合干燥性角结膜炎。

(二)唾液腺检测有唾液分泌量测定(含糖试验以蔗糖压成片,每片800mg,放在舌背中央,记录完全溶解所需时间,<30'正常;唾液流率测定:以中空导管相连的小吸盘,以负压吸附于单侧腮腺导管开口处,收集唾液分泌量,正常>0.5ml/min)。腮腺造影,以40%碘油造影,观察腺体形态,有否破坏与萎缩,造影剂在腮腺内停留时间,腮腺导管狭窄或扩张,腮腺同位素131碘或99m锝扫描,观察放射活性分布情况,其排泌和浓集有否迟缓或降低以了解分泌功能。从唇腭或鼻粘膜活检观察腺体病理改变,以上两项阳性符合干燥症。

(三)组织病理泪腺、腮腺和颔下腺等体内呈大量淋巴细胞浸润,以β细胞为主,重症病例β细胞浸润可似淋巴结的生发中心,腺体萎缩,导管的上皮细胞增殖形成上皮-肌上皮细胞鸟,腺管狭窄或扩张,后期被结缔组织替代。腺外的淋巴样浸润可累及肺、肾或骨骼肌等引起其功能障碍。

什么是干燥综合症_干燥综合症 -危害

1、干燥综合症的患者眼部的病变是比较明显的,干燥综合症对给患者带来的危害有:患者眼部痒痛并且眼干、视力模糊,可见红眼病、眼睛内有溃疡,部分的患者会出现皮肤干燥综合症,甚至还会出现突眼等。
2、干燥综合症给大家带来的危害表现在患者的皮肤上,干燥综合症患者的皮肤症状:皮肤是比较干燥,犹如鱼鳞病样,有结节性红斑、紫癜、雷诺现象、皮肤溃疡、淋巴结肿大等。女性皮肤干燥综合症会有阴道干燥,烧灼感,外阴萎缩。

什么是干燥综合症_干燥综合症 -治疗

无特殊治疗。注意口眼的卫生,以0.5%甲基纤维素滴眼;时常以枸橼酸溶液漱口以刺激唾液腺分泌功能及代替部分唾液,以2%甲基纤维素餐前涂抹口腔偶可改善症状。在发生严重的功能改变及广泛的系统累及以及伴同其他结缔组织病时,可采用皮质类固醇、免疫抑制剂或雷公芚制剂,血浆转换治fuufurui疗,可抑制腮腺肿大和改善外分泌功能。

中医免疫平衡疗法和三重免疫绿色疗法采用中药治疗。“中医免疫平衡疗法”以中医为主,特色突出,经过大量的临床实践,以化腐生肌、养阴清毒、调理脾胃、扶正祛邪为治疗原则,成功地研制出了集抗病毒、抗感染、提高免疫功能三重作用于一体的系列干燥综合症有效方剂。三重免疫绿色疗法是系列纯中药治疗干燥综合症在世界医学领域中的突破性研究成果,被世界权威组织公认是当代中国对世界医学的突出贡献。

什么是干燥综合症_干燥综合症 -预防

本病病程缓慢,取决于病变的累及范围以及伴有的其他疾病,对假性淋巴瘤的病例需密切观察其转归,发生恶性淋巴瘤者预后差。有效预防干燥综合症应尽量做好以下几点:

1.应有良好的生活习惯,按时作息,避免熬夜,定时定量进餐。

2.饮食要清淡,避免上火,要忌吃油炸食品,多吃清火食物,如新鲜绿叶蔬菜、黄瓜、橙子、绿茶等。

3.要多吃一些胡萝卜,补充体内必需的维生素B,避免口唇干裂。

4.吃补药时不适合吃鹿茸、肉桂等燥性很大的食物。

5.要保持平和的心态。心态平和有利于气血通畅,可避免因情绪受到刺激而导致的上火。

6.预防干燥综合征除增强体质,提高抗病能力外,最好的方法就是多喝水。秋冬季每天的补水量应达到2000至2400毫升,由于早上人体血浓度非常高,容易形成血栓,所以早上起床先喝700毫升水,这杯水可起到稀释血液、清洗肠道的作用。

相关专家指出,由于春季天气比较干燥,会代谢掉人体内更多水分,因此容易患干燥综合征。预防干燥综合征除增强体质,提高抗病能力外,最好的方法就是多喝水。吃补药时不适合吃鹿茸、肉桂等燥性很大的食物。避免上火,首先要有良好的生活习惯,按时作息,避免熬夜,定时定量进餐。其次,要多吃清火食物,如新鲜绿叶蔬菜、黄瓜、橙子、绿茶等;还要多吃一些胡萝卜,补充体内必需的维生素B,避免口唇干裂。最后,要保持平和的心态。心态平和有利于气血通畅,可避免因情绪受到刺激而导致的上火。另外,干燥综合征为系统性疾病,要尽早到正规医院免疫科就诊。

什么是干燥综合症_干燥综合症 -干燥综合症注意事项

1、饮食要清淡:日常生活中,患者的饮食要有规律,并且要选择清淡、易消化的食物,避免食用辛辣和一些油性大的食物。应该多吃一些滋阴清热生津的食物,比如山药、苦瓜、西红柿、银耳、莲子、西瓜等这些对病情有利的食物。
2、空间要注意保湿:患者的房间内要保持一定的湿度,天气干燥之际要多拖地,清洁和湿度平衡。还可以在房间内放上一盆清水,也可以选择加湿器,避免因为空气肝脏而加重病情。这些干燥综合症注意事项患者要多注意。

本文标题:干燥综合症发病原因-风盛血燥,风盛血燥的病因
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