一 : 请问子宫切除手术有什么后果？

请问子宫切除手术有什么后果？

请问切除手术有什么后果？

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切除子宫对女性健康的影响

子宫是女性的特征，是女性生殖器中的一个重要器官。众所周知，子宫是在女性体内各激素作用调节下维持月经来潮及女性生育的必需器官；同时，子宫也是一个功能复杂的内分泌器官，子宫分泌的许多生物活性物质，可参与调节局部及全身的生理、病理过程。因此，子宫切除无疑给术后患者的生理、心理和生活适应带来许多负面影响。

子宫切除不仅破坏了绝经前子宫与卵巢间的内分泌动态平衡，而且可使卵巢功能发

生衰退的现象。由于卵巢血运供应相当部分来自子宫动脉的上行支，虽然对绝经前女性的子宫切除术尽量保留卵巢组织，但由于邻近血管的结扎，仍会影响到卵巢的血运，从而降低卵巢功能，使血清雌激素水平骤然下降，缺乏逐渐适应的过程，故使更年期症状明显提前。

多数妇女会在子宫切除后会经历不同程度的性功能降低，主要表现为：性欲缺乏、性生活次数减少、性高潮困难等。以往关于子宫切除术后性生活问题探究不多，其原因是多方面的，如患者往往对性羞于启齿，而医生也无暇顾及或忽略。现逐渐认识到病人术后性和谐与性健康还会牵涉到婚姻与家庭的巩固，因此对任何年龄的女性子宫切除后均不能忽略性生活问题。现分析子宫切除术对女性性生活影响有以下几方面因素：(1)子宫切除后由于阴道残端愈合时常有炎性肉芽而导致性交时出血，出现性交痛；(2)子宫切除后阴道缩短及因雌激素水平下降致阴道干涩均可造成性交疼痛；(3)宫颈的切除破坏了子宫、阴道神经丛末梢而导致性反应降低、性高潮困难。(4)此外，心理上的变化也同样影响术后女性性生活质量，如惧怕手术疼痛，焦虑子宫切除后不来月经，不能再生育及担心术后丈夫对她的兴趣改变，担心丧失性功能、提前衰老、男性变等。部分病人由于过分地担心可严重影响到夫妻生活和家庭生活的和谐，影响工作，可产生抑郁、焦虑等精神症状，产生心理障碍。

然而另一部分患者可出现性生活质量的改善。这多与手术前病人的相关疾病有关，如术前子宫肌瘤、异常月经期出血、子宫内膜异位症等所致严重贫血、背部或盆腔痛等症状经手术切除子宫后解除，由这些因素所致的性功能问题也得以缓解，性功能与总体健康状况及生活质量也会得到改善。另外有些妇女因不再顾虑怀孕，性生活质量也会得到提高。

现已采取很多措施尽量减少子宫切除后女性性生活质量的降低。如手术尽量保留阴道的长度，认真处理阴道残端，术后6周内禁盆浴，3个月内禁性生活，以让阴道断端伤口愈合，避免出现阴道肉芽。对卵巢功能衰退明显，雌激素水平过低的患者可适当进行雌激素补充治疗，在雌激素补充治疗的同时，适当给予镇静及抗抑郁药物，对稳定情绪和临床症状的消除有促进作用。另外术前病人的恐惧心理的消除也是非常重要的。病人应该了解心理因素是决定性功能的主要因素之一。性生活的质量取决于双方配合的默契。部分患者对子宫切除后的性生活知识了解还不够，甚至错误地认为子宫切除后就会失去性功能，因此患者在手术前应了解到切除子宫后并不影响性功能和性生活，从心理和生活上消除障碍，出院后参加一些社会活动，调节情绪，增进夫妻感情，并采用一些调节生活和情绪的方法，提高性生活质量。

由于女性泌尿系统与生殖系统具有同源性，同为雌激素依赖性器官，在发生过程中受着雌激素的影响：近年研究表明，膀胱粘膜与尿道的细胞均存在雌激素受体。一旦雌激素缺乏会引起膀胱及尿道粘膜萎缩。因此，绝经前切除子宫，雌激素水平下降，可使尿道周围弹力组织变薄，出现尿失禁;尿道粘膜萎缩，抵抗力下降，出现尿频、尿急、尿痛等一系列症状。单纯给予尼尔雌醇，可选择性地作用于膀胱、尿道、阴道粘膜，用药4周后部分可痊愈。

子宫切除后由于盆腔内空虚致直肠移位、盆底过度下降、肛门自主神经支配功能障碍是女性排便功能紊乱的重要原因，表现为大便次数减少、大便困难，严重便秘，部分患者甚至需服缓泻剂。

很久前人们已经发现子宫切除术后妇女会发生不同程度的阴道顶端脱垂、有时伴有膀胱和直肠膨出。大多女性分娩时盆底组织和神经损伤会造成盆底支持组织的缺损，子宫切除术会进一步破坏阴道的支持组织，改变阴道的正常位置，而且术后雌激素水平降低也会导致盆底组织松弛，从而形成不同程度的阴道脱垂。表现为阴道肿物脱出、下腹坠胀感、尿失禁、排尿困难、便秘、性交困难、阴道顶端糜烂出血等。

亦有研究报道，子宫切除术后雌激素水平下降可使部分患者血糖明显升高，采用雌激素替代治疗后随雌激素水平上升血糖水平会相应降低。但确切的机理目前不是特别清楚。

子宫切除的方式多种多样，随手术形式的演变对病人的损害也越来越低，不同方式对病人的预后影响不同。因此，应根据每个人具体的情况来选择合适的手术方式。然而，对绝经前病人的子宫切除还是应采取慎重态度。(文/齐鲁医院妇产科副教授 张师前 医学博士 李晓翠)

二 : 流产不全后做的清宫会对以后有什么影响医生：您好!我是2004年9

应该清的，不清才会有病呢，我大姑姐就是流产后没清宫，结果长了瘤子，做手术后等了三年才要的孩子，那时都36岁了，可是一点办法都没有。大夫淤如果是流产后及时清宫，这种事情是完全可以避免的。你可以去大一些的医院，现在有无痛清宫的，打上麻药什么感觉都没有的，不过一定要去好一些的医院做，这样放心些。

三 : 子宫切除后有什么影响 子宫摘除后如何保养

子宫切除后有什么影响?子宫摘除后如何保养?子宫切除后由于阴道残端愈合时常有炎性肉芽而导致性交时出血，出现性交痛。宫颈的切除破坏了子宫、引导神经末梢而导致性反应降低、性高潮困难。马上跟随61阅读来详细了解一下吧!

[www.61k.com]一、子宫切除后有什么影响

1、子宫切除后由于阴道残端愈合时常有炎性肉芽而导致性交时出血，出现性交痛。

2、子宫切除后阴道缩短及因此激素水平下降至阴道干涩均可造成性交痛。

3、宫颈的切除破坏了子宫、引导神经末梢而导致性反应降低、性高潮困难。

4、此外，心理上的变化也同样影响术后女性性生活质量，如惧怕手术疼痛，焦虑子宫切除后补来月经，不能再生育及担心术后丈夫对她的兴趣改变，担心丧失性功能、提前衰老、男性变等。部分病人由于过分的担心可严重影响到夫妻生活和家庭生活的和谐，影响工作，可产生抑郁、焦虑等精神症状，产生心理障碍。

5、在性交初期，流到骨盆腔的血液会因为子宫切除的缘故而变少，子宫上升导致的肉体紧张感也消失了，使得性快感会变得比较不明显。

6、子宫切除后的疤痕，会使得骨盆腔的肌肉缺乏弹性，阴道也比较不容易扩张。

7、在快感高潮期，子宫收缩的状况也消失了。

8、由于子宫切除了，所以骨盆腔没有办法让血液停留时间变长，快感会比较容易消失。

9、上述的感受对切除子宫的人来说，手术前后其实并没有生理上的差异。但是很多保守的女性，会受到自己的自卑心态影响，再加上男人的错误认知，往往使得切除子宫的女人更是绑手绑脚，一点都无法突破手术心结。

11、切除部位只有子宫、卵巢还被继续保留, 身体会继续分泌与性行为有关的荷尔蒙与体液，身体的性功能与手术前完全相同，所以只要女性本身在心理上放下负担，就不会影响性关系。因此当男女两方出现紧张的性关系时，要考虑接受专科的医生咨询。

12、切除子宫后，由于少了妊娩的烦扰，女性在性生活中会更轻松、投入。因此切除子宫后不会影响到正常性生活。

二、子宫摘除后如何保养

1、避免油腻的食物：因为脂肪会堆积，造成伤口不易愈合，对细菌抵抗力减弱。

2、增加摄入蛋白质：富含蛋白质的食物，包括鱼、肉、豆、蛋、奶类，可以帮助伤口愈合，增加体力，可以多选择鱼类，因为鱼肉较易消化吸收，记得要吃肉不要光喝汤。

3、适量的蔬菜水果：因为蔬菜水果中含有丰富的维生素及矿物质，可以帮助病人的伤口愈合，增加身体抵抗力。

4、多补充水分。

5、不要吃容易胀气的食物：如洋葱、高丽菜、甘榄菜、豆制品等。

6、手术后6-8周，等骨盆腔内深处组织复原，即可有正常性生活. 如果是子宫全切术后应禁性生活3个月并避免重体力劳动，3个月后恢复正常的工作和生活。

7、手术后6-8周内避免提重物超过3公斤、弯腰取物及爬楼梯，可适当使用束腹带。

8、3个月内勿久坐、长途旅行、避免瑜珈及韵律舞等易增加腹压的运动，以免造成骨盆腔内出血。

9、全子宫切除术的患者术后1周以内一般以卧床休息为主，但要避免长时间卧床;患者可根据自身恢复情况适当下床活动，因为术后早期活动可以促进胃肠功能的尽早恢复，减少肠粘连等术后并发症的发生。术后1周的患者可适当进行户外活动，注意劳逸结合。全子宫切除术后的患者除了腹部切口需要恢复以外，还应防止阴道顶端切口缝线脱落而引起阴道出血，术后1个月内要避免负重，避免下蹲动作和过早进行体力劳动。

10、注意心理上的调整，保持愉快、开朗、乐观的心情 全子宫切除术后，有的女性会担心切除子宫后是否会衰老，其实女性特征是靠卵巢分泌雌激素来维持的，子宫只是孕育胎儿的重要器官之一，患者无生育要求时，由于病变仅切除子宫而保留卵巢，仍能维持女性的正常生理功能，并不会加速衰老。

11、术后应加强营养，多摄取含蛋白质、维生素及铁质的食物，以促进切口的愈合，注意每天摄入充足的水分，多吃蔬菜水果及高纤维素类的食物，保持大便通畅，防止因便秘而引起腹压过高导致的阴道残端出血。

12、少吃油脂类、煎炸熏烤类的食物。

13、多吃蔬果及高纤类之食物、水果，尤其是番茄、山药、当季的瓜果。每天摄取2000-3000毫升水份，预防便秘。

14、多摄取含蛋白质、维生素及铁质的食物，如：鱼汤、葡萄、樱桃、蔬菜等。

15、应多增加钙质及荷尔蒙摄取，如：动物骨骼、小鱼干、大豆类食物及适当运动避免跌倒骨折。

16、如果存在贫血现象，多吃铁质含量较高的食物，如猪肝、黑芝麻、葡萄、紫菜、枸杞、香菇等。

17、饮食无特别禁忌，但刺激性及易产气食物尽量少吃。

三、子宫切除手术的风险

1、出血。分为手术时出血及术后晚期出血。

2、膀胱、输尿管损伤。

3、感染。术前阴道及宫颈消毒不严，或手术时阴道分泌物溢入腹腔造成感染。

4、直肠损伤。切开子宫直肠陷凹，手术时易伤及直肠。

5、粘连。肠袢可粘连于子宫的切口，引起肠梗阻。

6、手术创面有癌变的可能，如各种残端癌。

7、34%的患者在术后2年内不同程度地出现卵巢衰竭和更年期症状，患者易出现肥胖、高血压、心脏病、骨质疏松症等不良反应。

8、术后患者阴道缩短，性生活不和谐，影响夫妻感情。

9、术后三个月，如有时还能感到拿重一点东西肚子和腰部不舒服，可去做手术的妇科医院专家复诊。

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