一 : 螺内酯片的说明书

篇一：螺内酯等利尿剂副作用

螺内酯

服用螺内酯片一般只会出现常见的副作用，此类副作用一般并不严重，然而，少见以及罕见的副作用是比较严重的，患者若出现此类副作用最好就医治疗。服用螺内酯片是会有副作用的，具体有：

1.常见的有：

(1)高钾血症，最为常见，尤其是单独用药、进食高钾饮食、与钾剂或含钾药物如青霉素钾等以及存在肾功能损害、少尿、无尿时。即使与噻嗪类利尿药合用，高钾血症的发生率仍可达 8.6%~26%，且常以心律失常为首发表现，故用药期间必须密切随访血钾和 心电图;

(2)胃肠道反应，如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻;尚有报道可致消化性溃疡。

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2.少见的有：

(1)低钠血症，单独应用时少见，与其他利尿药合用时发生率增高;

(2)抗雄激素样作用或对其他内分泌系统的影响，长期服用本药在男性可致男性乳房发育、阳痿、性功能低下，在女性可致乳房胀痛、声音变粗、毛发增多、月经失调、性机能下降;

(3)中枢神经系统表现，长期或大剂量服用本药可发生行走不协调、头痛等。

3.罕见的有:

(1)过敏反应，出现皮疹甚至呼吸困难;

(2)暂时性血浆肌，酐、尿素氮升高，主要与过度利尿、有效血容量不足、引起肾小球滤过滤下降有关;

(3)轻度高氯性酸中毒;

(4)肿瘤，有报道5例患者长期服用本药和氢 氯噻嗪发生乳腺癌。

倍他乐克用于治疗高血压、心肌梗死等心脑血管疾病，是需要坚持服用控制病情发展的。但是，许多人在用药的时候，都会很担心长期服用倍他乐克会不会带来很大的副作用。那么，针对这个问题，下面请百济药师对此作出解答。

倍他乐克是医保类处方药，可用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等，在临床上深受患者朋友的青睐。但如果在服用时，不注意其剂量调整的话，很容易导致副作用的出现。

长期服用倍他乐克副作用大吗?服用倍他乐克产生副作用的发生率约为10%，通常与剂量有关，某些副作用对身体有害。偶有关节痛、肝炎、肌肉疼痛性痉挛、口干、结膜炎样症状、鼻炎和注意力损害以及在伴有血管疾病的患者中出现坏疽的病例报道。服用倍他乐克引起的心血管系统不良反应有：心率减慢、传导阻滞、血压降低、心衰加重、外周血管痉挛。倍他乐克引起的消化系统不良反应有：恶心、胃痛、便秘、腹泻，但不严重，很少影响用药。服用倍他乐克可导致的神经系统副作用有疲乏、眩晕、抑郁、头痛、多梦、失眠等，偶见幻觉。在用倍他乐克进行治疗的过程中可能会发生眩晕和疲劳，因此在需要集中注意力时，如驾驶和操作机械时应慎用。倍他乐克还可能产生气急、关节痛、瘙痒、腹膜后腔纤维变性、耳聋、眼痛等副作用。

同时，长期使用倍他乐克时如欲中断治疗，须逐渐减少剂量，一般于7～10天内撤除，至少也要经过3天。尤其是冠心病患者骤然停药可致病情恶化，出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过速。大手术之前是否停用β-阻滞剂意见尚不一致，β-受体阻滞后心脏对反射性交感兴奋的反应降低使全麻和手术的危险性增加，但可用多巴酚丁胺或异丙基肾上腺素逆转。尽管如此，对于要进行全身麻醉的患者停止使用倍他乐克，如有可能应在麻醉前48小时停用。

以上就是关于对“长期服用倍他乐克副作用大吗”的详细解析，希望能对大家有所帮助。如果您有购买倍他乐克这种药物的话，请您在专业药师的指导下按疗程服用倍他乐克。若在使用过程中有任何不良反应或疑惑，亦可时间向我们咨询。欢迎拨打全国统一免费服务热线：400-****0606。

大多不良反应与剂量和疗程有关。

(1)水、电解质紊乱所致的副作用较为常见。低钾血症较易发生与噻嗪类利尿药排钾作用有

关，长期缺钾可损伤肾小管，严重失钾可引起肾小管上皮的空泡变化，以及引起严重快速性心率失常等异位心率。低氯性碱中毒或低氯、低钾性碱中毒，噻嗪类特别是氢氯噻嗪常明显增加氯化物的排泄。此外低钠血症亦不罕见，导致中枢神经系统症状及加重肾损害。脱水造成血容量和肾血流量减少亦可引起肾小球虑过率降低。上述水、电解质紊乱的临床常见反应有口干、烦渴、肌肉痉挛、恶心、呕吐和极度疲乏无力等。

(2)高糖血症。本药可使糖耐量降低，血糖升高，此可能与抑制胰岛素释放有关。

(3)高尿酸血症。干扰肾小管排泄尿酸，少数可诱发痛风发作。由于通常无关节疼痛，故高尿酸血症易被忽视。

(4)过敏反应，如皮疹、荨麻疹等，但较为少见。

(5)血白细胞减少或缺乏症、血小板减少性紫癜等亦少见。

(6)其他，如胆囊炎、胰腺炎、性功能减退、光敏感、色觉障碍等，但较罕见。 (1)交叉过敏:与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂有交叉反应

(2)对诊断的干扰：可致糖耐量降低、血糖、尿糖、血胆红素、血钙、血尿酸、血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白浓度升高，血镁、钾、钠及尿钙降低。

(3)下列情况慎用：①无尿或严重肾功能减退者，因本类药效果差，应用大剂量时可致药物蓄积，毒性增加;②糖尿病;③高尿酸血症或有痛风病史者;④严重肝功能损害者，水、电解质紊乱可诱发肝昏迷;⑤高钙血症；⑥低钠血症;⑦红斑狼疮，可加重病情或诱发活动;⑧胰腺炎;⑨交感神经切除者(降压作用加强);⑩有黄疸的婴儿。

(4)随访检查：①血电解质;②血糖;③血尿酸;④血肌酶，尿素氮;⑤血压。

(5)应从最小有效剂量开始用药，以减少副作用的发生，减少反射性肾素和醛固酮分泌。

(6)有低钾血症倾向的患者，应酌情补钾或与保钾利尿药合用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

(1)能通过胎盘屏障。对高血压综合征无预防作用。故孕妇使用应慎重。

(2)哺乳期妇女不宜服用。

【儿童用药】慎用于有黄疸的婴儿，因本类药可使血胆红素升高。

【老年患者用药】老年人应用本类药物较易发生低血压、电解质紊乱和肾功能损害。

阿司匹林肠溶片说明书

药品名称

通用名称：阿司匹林肠溶片

商品名称：拜阿司匹灵

汉语拼音：asipilinchangrongpian

药品别名：乙酰水杨酸肠溶片

主要成份

剂型 本品主要成分为阿司匹林。 片剂

适应症 高原病,枕神经痛,短暂性脑缺血发作,下肢深静脉栓塞,急性动脉栓塞,脑血栓,幼年型类风湿关节炎,脑供血不足,心肌梗死,急性心肌梗死,不稳定性心绞痛,心房颤动,三叉神经痛,风湿性多肌痛,肾静脉血栓形成,强直性脊柱炎,类风湿性关节炎,小儿川崎病,血栓形成,不稳定型心绞痛,老年人不稳定型心绞痛,流行性感冒,风湿性关节炎,心绞痛,偏头痛,痛经,骨关节炎,关节炎,风湿性疾病,神经痛,丛集性头痛,坐骨神经痛,脑栓塞,风湿热,肋间神经痛

功能主治 ：急集血聚抑制板性小心肌梗死；预防心肌梗死复发；中风二级预防；降低短暂性脑缺血(TIA)及其继发脑卒中的风险；心绞痛；动脉血管术后；预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞；降低心血管危险因素(冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者)心肌梗死发作的风险。

用法用量 嚼数后不死一剂用时肌肠服次饭碎空用在品。心在溶本量第片用必服腹梗须，用服宜碎水疗或用为可服和片后，：应本。。，片温服整品治捣1.不稳定性心绞痛建议每天1片拜阿司匹灵。2.急性心肌梗死时，建议每天1片阿司匹灵。3.预防复发心肌梗死时，建议每天3片拜阿司匹灵。4.预防大脑一过性的血流减少，和已出现早期症状后预防脑梗死，建议每天1片拜阿司匹灵。

规格 100mg*30s

常见的副作用胃肠道反应，如腹痛和胃肠道轻微出血，偶尔出现恶心、呕吐和不良反应

服泻。胃出血和胃溃疡，以及主要在哮喘患者出现的过敏反应(呼吸困难和皮肤反应)极少见。有报道个别病例出现肝、肾功能障碍，低血糖，以及特别严重的皮肤病变(多形性渗出性红斑)。小剂量乙酸水杨酸能减少尿酸的排泄，对易感者可引起痛风发作。极少数病例在长期服用阿司匹肠溶片后由于胃肠道隐匿性出血导致贫血，出现黑便(严重胃出血的症状)。出现眩晕和耳鸣(特别是儿童和老人)可能为严重的中毒症状。 如出现以上不良反应时，请及时告知医生或药剂师。一旦出现副作用，应立即停药并通知医生，以便医生能判断副作用的程度并采取必要的措施。

禁忌 对乙酰水杨酸和含水杨酸的物质过敏；胃十二指肠溃疡；出血倾向(出血体质)。

1.该药不宜用作止痛剂。2.患哮喘、花粉性鼻炎、或慢性呼吸道感染(特别是注意事项

过敏性症状)患者，和对所有类型的镇痛药、抗炎药和抗风湿药过敏者，在使用阿司匹肠溶

片有引起哮喘发作的危险(即镇痛药不耐受/镇痛药诱发的哮喘)。在使用前应咨询医生。对其它物质有过敏反应如皮肤反应、瘙痒、风疹的患者同样也应在用药前咨询医生。3.手术前服用请通知医生和牙科医生。4.长期大剂量服用阿司匹肠溶片应在医生的指导下进行。5.下列情况应慎用拜阿司匹灵：(1)对其它镇痛剂、抗炎药或抗风湿药过敏，或存在其它过敏反。(2)同时使用抗凝药物(如香豆素衍生物、肝素，低剂量肝素治疗例外)。(3)支气管哮喘。

(4)慢性或复发性胃十二脂肠病变。(5)肾损害。(6)严重的肝功障碍。6.少服或忘服后，下次服药时不要服用双倍的量，而继续按规定和医生的处方服用。

孕妇及哺乳期妇女用药 1.怀孕早期及中期时慎用拜阿司匹灵。因拜阿司匹灵在分娩时可增加母亲和新生儿发生并发症的危险，故妊娠最后3个月的妇女禁用拜阿司匹灵。2.乙酸水杨和它的降解产物能少量进入母乳，哺乳期妇女应慎用。服用大剂量时(每天超过150mg)应终止哺乳。

儿童用药

征。

老年人用药 老年患者若肾功能下降服用拜阿司匹灵易出现不良反应，因此肾功能下降的老年患者应慎用拜阿司匹灵。

药物相互作用 本品可增加以下药物的作用：1.抗凝血药2.同时使用含可的松或可的松儿童和青少年服用阿司匹林肠溶片可能会发生少见的但危及生命的Reye综合类似物的药物、或同时饮酒时引起的胃肠道出血危险。3.某些降血糖药4.氨甲喋呤5.地高辛，巴比妥类，锂6.某些震痛药、抗炎药和抗风湿药，以及一般抗风湿药；7.某些抗生素8.三碘甲状腺氨酸本品可减弱以下药物的作用：1.某些利尿药2.降压药3.促尿酸排泄的抗风湿药拜阿司匹林和以上药物合用时应在医生的指导下进行，此情况也适用于近期曾经服用的药物。服药时不可饮酒。

批准文号

生产企业 国药准字J20080078 拜耳医药保健有限公司

篇二：说明书

1. 注射用头孢曲松钠、注射用头孢呋辛钠、硫酸阿米卡星注射液、注射用头孢哌硐钠舒巴

担钠、注射用头孢唑啉钠、甲硝唑氯化钠注射液、果糖二磷酸钠

2. 阿奇霉素注射液、注射用青霉素钠、清开灵注射液注射用阿昔洛韦、注射用脑蛋白水解

物、维D2果糖酸钙注射液、三磷酸腺苷二钠注射液

3. 注射用血塞通（冻干）、丹参滴注夜、香丹注射液、生脉注射液、红花注射液、门冬氨

酸甲镁注射液、注射用辅酶A、维生素C、B1、B6、K1注射液

4. 马来酸氯苯那敏注射液、呋塞米注射液、注射用盐酸纳洛酮、盐酸异丙嗪注射液、盐酸

洛贝林注射液、盐酸甲氧氯普胺注射液、注射用硝普钠、茵枙黄注射液、氯解磷定注射液

5. 盐酸多巴胺注射液、盐酸多巴酚丁胺注射液、氨甲苯酸注射液、胞磷胆碱钠注射液、硝

酸甘油注射液、肌苷注射液、去乙酰毛花苷注射液、酚磺乙胺注射液、重酒石酸去甲肾上腺素注射液、醋酸曲安奈德注射液

6. 硫酸镁注射液、硫酸阿托品注射液、碳酸氢钠注射液、硫酸庆大霉素注射液、已烯雌酚

注射液、注射用盐酸氨溴索、氨茶碱注射液

7. 注射用奥美拉唑钠、

8. 盐酸消旋山莨菪碱注射液、盐酸利多卡因注射液、硫酸罗通定注射液、蜜炼川贝枇杷膏、

蛇胆川贝液、急支糖浆、强力枇杷露、咳嗽停糖浆、复方甘草口服液、盐酸氨溴索口服液、双黄连口服液、抗病毒口服液、桂林西瓜霜、（葡萄糖酸钙、酸锌、酸亚铁口服液）

9. 阿莫西林克拉维酸钾分散片、盐酸氨溴索片、维C银翘片、银翘解毒片、抗骨增生片、

稚儿灵颗粒、化积口服液、安神补脑液、万通筋骨片、消旋山莨菪碱片、元胡止痛片、布洛芬片、肌苷片、吡拉西坦片

10. 复方丹参片、谷维素片、阿司匹林肠溶片、银杏叶片、酒石酸美托洛尔片、尼莫地平片、

辛伐他汀片、硝苯地平（缓释）片、地高辛片、硝酸甘油片、螺内酯片、硝酸异山梨酯片

11. 醋酸沷尼松片、氯雷他定片、甲状腺片、甲巯咪唑片、秋水仙碱片、美洛昔康片

12. 三金片、维生素B1片、维生素B6片、氯化钾缓释片、阿昔洛韦片、消炎利胆片、阿苯

达唑片、甲硫酸新斯的明注射液、甲硝唑片、甲巯咪唑片、葡萄糖氯化钠注射液、葡萄糖注射液、氯化钠注射液

13. 新盖中盖片、黄氏响声丸、归脾丸、知柏地黄丸（浓缩丸）、补中益气丸、壮腰健肾丸、

中华铁打丸、六味地黄丸、消肿止痛酊、氧氟沙星滴耳液、盐酸左氧氟沙星滴眼液、阿昔洛韦滴眼液、呋麻滴鼻液、氯霉素滴眼液、盐酸金霉素眼膏、汞溴红溶液、碘甘油

14. 曲安奈德益康唑乳膏、马应龙麝香痔疮膏、硝酸咪康唑乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏、

阿昔洛韦乳膏、烧伤止痛药膏、伤湿止痛膏、四环素软膏、湿润烧伤膏、乌鸡白凤丸、乌鸡白凤胶囊、安胎丸、益母草颗粒、妇炎净胶囊、生化丸

39．多潘立酮胶囊、法莫替丁胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊、健胃消食片、盐酸雷尼替丁胶囊、

布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释胶囊、盐酸氟桂利嗪胶囊、湿毒清胶囊、维生素E软胶囊

40．阿莫西林颗粒、盐酸在氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊、诺氟沙星胶囊、

头孢氨苄胶囊、利巴韦林颗粒、断血流颗粒、眩晕宁颗粒、硫酸庆大霉素颗粒、双黄连颗粒、醒脾养儿颗粒、复方金钱草颗粒、板蓝根颗粒

41．蒙脱石散、多潘立酮片、乳酶生片、酚酞片、开塞露、土霉素片、双唑秦栓、对乙酰氨

基酚栓、复方锌布颗粒、小儿氨酚黄那敏颗粒、复方氨酚烷胺片（感康）、复方氨林巴比妥注射液（氨基比林针）

篇三：口服药说明书

消化科常用口服药

枸橼酸莫沙必利片

适应症：用于缓解慢性胃炎伴有的消化系统症状（烧心、早饱、上腹胀、上腹痛、恶心、呕吐）。

用法：饭前或饭后口服。

双歧杆菌乳杆菌三联活菌片

（三种菌，长形双歧杆菌，保加利亚乳杆菌，嗜热链球菌，皆为健康人肠道正常菌群） 适应症：用于治疗肠道菌群失调引起的腹泻、慢性腹泻、抗生素治疗无效的腹泻及便秘。 用法：温开水或温牛奶冲服，婴幼儿可将药片碾碎后溶于温牛奶冲服。 替普瑞酮胶囊

适应症：1，急性胃炎、慢性胃炎急性加重期的胃黏膜病变（糜烂、出血、潮红、浮肿）的改善2，胃溃疡

用法：口服，饭后服用。

复方阿嗪米特肠溶片（商品名：泌特）

适应症：用于因胆汁分泌不足或消化酶缺乏而引起的症状。

用法：餐后服用。

复方a-酮酸片（商品名：开同）

成分：本品为复方制剂，含4种酮氨基酸钙、1种羟氨基酸钙和5种氨基酸。

适应症：配合低蛋白饮食，预防和治疗因慢性肾功能不全而造成的蛋白质代谢失调引起的损害。

用法：用餐期间整片吞服。

注意事项：本品宜在用餐时服用，使其充分吸收并转化为相应的氨基酸。

双环醇片（商品名：百赛诺）

适应症：用于治疗慢性肝炎所致的氨基转移酶升高。

用法：餐后1—2h服用。

双密达莫片

适应症：主要用于抗血小板聚集，用于预防血栓形成。

用法：口服，饭前服。

多巴丝肼片

适应症：用于治疗帕金森病，症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性）。 25岁以下不宜服用

利可君片

适应症：用于预防、治疗白血球减少症及血小板减少症。

诺氟沙星胶囊

适应症：适用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、肠道感染和伤寒及其他沙门菌感染。

用法：本品宜空腹服用，并同时饮水250ml。

注意事项:本品大剂量应用或尿PH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生，宜多饮水，保持24小时排尿量在1200ml以上。

六味能消胶囊

功能主治：宽中理气，润肠通便，调节血脂。用于胃脘胀痛、厌食、纳差及大便秘结；高脂血症及肥胖症。

药理毒理：本品具有促进肠蠕动，润肠通便，降血脂及抗动脉粥样硬化作用。 黄葵胶囊

功能主治：清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证，症见：浮肿、腰痛、蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。

注意事项：本品宜饭后服用。

安神胶囊

功能主治：补血滋阴，养心安神。用于阴血不足，失眠多梦，心悸不宁，五心烦热，盗汗耳鸣。

注意事项：感冒发热病人不宜服用。

呋塞米：利尿 螺内酯片：保钾利尿

酒石酸美托洛尔片

适应症：用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。

用法：口服。应空腹服用，进餐时服药可使美托洛尔的生物利用度增加40%。

谷维素片：

适应症：神经官能症、经前期紧张综合症、更年期综合症的镇静助眠。

注意事项：胃及十二指肠溃疡患者慎用。

药理作用：本品具有调节植物神经功能失调及内分泌平衡障碍的作用。

单硝酸异山梨酯片

适应症：冠心病的长期治疗；心绞痛的预防；心肌梗死后持续的心绞痛的治疗；与洋地黄和/或利尿剂联合应用，治疗慢性充血型心力衰竭。

硫糖铝口服和混悬液（商品名，舒可捷）

适应症：用于慢性胃炎及缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感（烧心）、反酸。

用法：(本文来自千 叶帆文 摘:螺内酯片的说明书)口服。用前摇匀。餐前1小时及餐前服用。

不良反应：较常见的不良反应是便秘。

胃苏颗粒（无糖型）

功能主治：理气消胀，和胃止痛。主治气滞型胃脘痛，症见胃脘胀痛，窜及两肋，得嗳气或失气则舒，情绪郁怒则加重，胸闷食少，排便不畅及慢性胃炎见上述证候者。

用法：适量开水冲服，搅拌至全溶。

茵栀黄颗粒

功能主治：清热解毒，利湿退黄。用于退黄疸和降低谷丙转氨酶的作用。用于湿热毒邪内蕴所致急慢性肝炎和重症肝炎1型。

用法：开水冲服。

二 : 螺内酯片说明书

螺内酯片说明书

【药品名称】

通用名:螺内酯片

曾用名：

商品名:

英文名:Spironolactone Tablets

汉语拼音:Luoneizhi Pian

本品主要成分及其化学名称为:

主要成分：螺内酯

化学名称：17β-羟基-3-氧-7α-（乙酰硫基）-17α-孕甾-4-烯-21-羧酸γ-内酯。［www.61k.com］

其结构式为:

分子式:C24H32O4S

分子量:416.57

【性状】 本品为白色片。

【药理毒理】 本药结构与醛固酮相似，为醛固酮的竞争性抑制剂。作用于远曲小管和集合管，阻断Na＋-K＋和Na＋-H＋交换，结果Na＋、C1－和水排泄增多，K＋、Mg2＋和H＋排泄减少，对Ca2＋和P3－的作用不定。由于本药仅作用于远曲小管和集合管，对肾小管其他各段无作用，故利尿作用较 1

螺内酯片 螺内酯片说明书

弱。（www.61k.com]另外，本药对肾小管以外的醛固酮靶器官也有作用。

【药代动力学】 本药口服吸收较好，生物利用度大于90%，血浆蛋白结合率在90%以上，进入体内后80%由肝脏迅速代谢为有活性的坎利酮（canrenone），口服1日左右起效，2~3日达高峰，停药后作用仍可维持2~3日。依服药方式不同T1／2有所差异，每日服药1~2次时平均19小时(13~24小时)，每日服药4次时缩短为12.5小时（9~16小时）。无活性代谢产物从肾脏和胆道排泄，约有10%以原形从肾脏排泄。

【适应症】 （1）水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。

（2）高血压 作为治疗高血压的辅助药物。

（3）原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。

（4）低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。

【用法与用量】 1.成人 ①治疗水肿性疾病，每日40~120mg，分2~4次服用，至少连服5日。以后酌情调整剂量。②治疗高血压，开始每日40~80mg，分次服用，至少2周，以后酌情调整剂量，不宜与血管紧张素转换酶抑制剂合用，以免增加发生高钾血症的机会。③治疗原发性醛固酮增多症，手术前患者每日用量100~400mg，分2~4次服用。不宜手术的患者，则选用较小剂量维持。④诊断原发性醛固酮增多症。长期试验，每日400mg，分2~4次，连续3~4周。短期试验，每日400mg，分2~4次服用，连续4 2

螺内酯片 螺内酯片说明书

日。(www.61k.com]老年人对本药较敏感，开始用量宜偏小。

2.小儿 治疗水肿性疾病，开始每日按体重1~3mg/kg或按体表面积30~90mg/m2，单次或分2~4次服用，连服5日后酌情调整剂量。最大剂量为每日3~9mg/kg或90~270mg/m2。

【不良反应】 （1）常见的有:①高钾血症，最为常见，尤其是单独用药、进食高钾饮食、与钾剂或含钾药物如青霉素钾等以及存在肾功能损害、少尿、无尿时。即使与噻嗪类利尿药合用，高钾血症的发生率仍可达

8.6%~26%，且常以心律失常为首发表现，故用药期间必须密切随访血钾和心电图;②胃肠道反应，如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻;尚有报道可致消化性溃疡。

（2）少见的有：①低钠血症，单独应用时少见，与其他利尿药合用时发生率增高;②抗雄激素样作用或对其他内分泌系统的影响，长期服用本药在男性可致男性乳房发育、阳萎、性功能低下，在女性可致乳房胀痛、声音变粗、毛发增多、月经失调、性机能下降;③中枢神经系统表现，长期或大剂量服用本药可发生行走不协调、头痛等。

（3）罕见的有:①过敏反应，出现皮疹甚至呼吸困难;②暂时性血浆肌酐、尿素氮升高，主要与过度利尿、有效血容量不足、引起肾小球滤过率下降有关;③轻度高氯性酸中毒;④肿瘤，有报道5例患者长期服用本药和氢氯噻嗪发生乳腺癌。

【禁忌症】 高钾血症患者禁用。

【注意事项】

（1）下列情况慎用:①无尿;②肾功能不全;③肝功能不全，因本药引起 3

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电解质紊乱可诱发肝昏迷;④低钠血症;⑤酸中毒，一方面酸中毒可加重或促发本药所致的高钾血症;另一方面本药可加重酸中毒;⑥乳房增大或月经失调者。[www.61k.com）

（2）给药应个体化，从最小有效剂量开始使用，以减少电解质紊乱等副作用的发生。如每日服药一次，应于早晨服药，以免夜间排尿次数增多。

（3）用药前应了解患者血钾浓度，但在某些情况血钾浓度并不能代表机体内钾含量，如酸中毒时钾从细胞内转移至细胞外而易出现高钾血症，酸中毒纠正后血钾即可下降。

（4）本药起作用较慢，而维持时间较长，故首日剂量可增加至常规剂量的2~3倍，以后酌情调整剂量。与其他利尿药合用时，可先于其他利尿药2~3日服用。在已应用其他利尿药再加用本药时，其他利尿药剂量在最初2~3日可减量50%，以后酌情调整剂量。在停药时，本药应先于其他利尿药2~3日停药。

（5）用药期间如出现高钾血症，应立即停药。

（6）应于进食时或餐后服药，以减少胃肠道反应，并可能提高本药的生物利用度。

（7）对诊断的干扰:①使荧光法测定血浆皮质醇浓度升高，故取血前4~7日应停用本药或改用其他测定方法:②使下列测定值升高，血浆肌酐和尿素氮（尤其是原有肾功能损害时）、血浆肾素、血清镁、钾;尿钙排泄可能增多，而尿钠排泄减少。

【孕妇及哺乳期妇女用药】 本药可通过胎盘，但对胎儿的影响尚不清楚。孕妇应在医师指导下用药，且用药时间应尽量短。

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螺内酯片 螺内酯片说明书

【老年患者用药】 老年人用药较易发生高钾血症和利尿过度。(www.61k.com）

【药物相互作用】 （1）肾上腺皮质激素尤其是具有较强盐皮质激素作用者，促肾上腺皮质激素能减弱本药的利尿作用，而拮抗本药的潴钾作用。

（2）雌激素能引起水钠潴留，从而减弱本药的利尿作用。

（3）非甾体类消炎镇痛药，尤其是吲哚美辛，能降低本药的利尿作用，且合用时肾毒性增加。

（4）拟交感神经药物降低本药的降压作用。

（5）多巴胺加强本药的利尿作用。

（6）与引起血压下降的药物合用，利尿和降压效果均加强。

（7）与下列药物合用时，发生高钾血症的机会增加，如含钾药物、库存血（含钾30mmol/L，如库存10日以上含钾高达65mmol/L）、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和环孢素A等。

（8）与葡萄糖胰岛素液、碱剂、钠型降钾交换树脂合用，发生高钾血症的机会减少。

（9）本药使地高辛半衰期延长。

（10）与氯化铵合用易发生代谢性酸中毒。

（11）与肾毒性药物合用，肾毒性增加。

（12）甘珀酸钠、甘草类制剂具有醛固酮样作用，可降低本药的利尿作用。

【规格】 20mg

【贮藏】 密封，置干燥处保存。

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螺内酯片 螺内酯片说明书

【包装】

【有效期】

【批准文号】

【生产企业】 企业名称： 地址： 邮政编码： 电话号码： 传真号码： 网址：

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三 : 海通(甘糖酯片)说明书

通用名称：
甘糖酯片
功能主治：
本品用于治疗高脂血症。
用法用量：
成人常用量，口服每次0.1g，一日2～3次。
不良反应：
个别病例有肝功能改变。
禁忌：
有出血倾向、出血性疾病或过敏体质者禁用。
注意事项：
【孕妇及哺乳期妇女用药】 尚不明确。
成份：
本品主要成份为甘糖酯。
性状：
本品为糖衣片，除去糖衣显白色或淡黄色。
药理作用：
本品为类肝素药；有降血胆固醇、甘油三酯，升高血高密度脂蛋白作用。

四 : 螺内酯片(管城制药)说明书

通用名称：
螺内酯片
功能主治：
1. 水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。
2. 高血压 作为治疗高血压的辅助药物。
3. 原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。
4. 低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
用法用量：
1、成人 ①治疗水肿性疾病，每日40~120mg，分2~4 次服用，至少连服5日。以后酌情调整剂量。②治疗高血压，开始每日 40~80mg，分次服用，至少2周，以后酌情调整剂量，不宜与血管紧张素转换酶抑制剂合用，以免增加发生高钾血症的机会。③治疗原发性醛固酮增多症，手术前患者每日用量100~400mg，分2~4次服用。不宜手术的患者，则选用较小剂量维持。④诊断原发性醛固酮增多症。长期试验，每日400mg，分2~4次，连续3~4周。短期试验，每日400mg，分2~4次服用，连续4 日。老年人对本药较敏感，开始用量宜偏小。 2、小儿 治疗水肿性疾病，开始每日按体重1~3mg/kg或按体表面积 30~90mg/m2，单次或分2~4次服用，连服5日后酌情调整剂量。最大剂量为每日3~9mg/kg或90~270mg/m2。
不良反应：
1. 常见的有(1)高钾血症，最为常见，尤其是单独用药、进食高钾饮食、与钾剂或含钾药物如青霉素钾等以及存在肾功能损害、少尿、无尿时；即使与噻嗪类利尿药合用，高钾血症的发生率仍可达8.6%～26%，且常以心律失常为首发表现，故用药期间必须密切随访血钾和心电图(2)胃肠道反应，如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻；尚有报道可致消化性溃疡。
2. 少见的有(1)低钠血症，单独应用时少见，与其他利尿药合用时发生率增高；(2)抗雄激素样作用或对其他内分泌系统的影响，长期服用本药在男性可致男性乳房发育、阳萎、性功能低下，在女性可致乳房胀痛、声音变粗、毛发增多、月经失调、性机能下降(3)中枢神经系统表现，长期或大剂量服用本药可发生行走不协调、头痛等。
3. 罕见的有(1)过敏反应，出现皮疹甚至呼吸困难(2)暂时性血浆肌酐、尿素氮升高，主要与过度利尿、有效血容量不足、引起肾小球滤过率下降有关(3)轻度高氯性酸中毒(4)肿瘤，有报道5例患者长期服用本药和氢氯噻嗪发生乳腺癌。
禁忌：
高钾血症患者禁用。
注意事项：
1. 下列情况慎用：
(1) 无尿。
(2) 肾功能不全。
(3) 肝功能不全，因本药引起电解质紊乱可诱发肝昏迷。
(4) 低钠血症。
(5) 酸中毒，一方面酸中毒可加重或促发本药所致的高钾血症，另一方面本药可加重酸中毒。
(6) 乳房增大或月经失调者。
2. 给药应个体化，从最小有效剂量开始使用，以减少电解质紊乱等副作用的发生。如每日服药一次，应于早晨服药，以免夜间排尿次数增多。
3. 用药前应了解患者血钾浓度，但在某些情况血钾浓度并不能代表机体内总钾量，如酸中毒时钾从细胞内转移至细胞外而易出现高钾血症，酸中毒纠正后血钾即可下降。
4. 本药起作用较慢，而维持时间较长，故首日剂量可增加至常规剂量的2～3倍，以后酌情调整剂量。与其他利尿药合用时，可先于其他利尿药2～3日服用。在已应用其他利尿药再加用本药时，其他利尿药剂量在最初2～3日可减量50%，以后酌情调整剂量。在停药时，本药应先于其他利尿药2～3日停药。
5. 用药期间如出现高钾血症，应立即停药。
6. 应于进食时或餐后服药，以减少胃肠道反应，并可能提高本药的生物利用度。
7. 对诊断的干扰：
(1) 使荧光法测定血浆皮质醇浓度升高，故取血前4～7日应停用本药或改用其他测定方法。
(2) 使下列测定值升高，血浆肌酐和尿素氮(尤其是原有肾功能损害时)、血浆肾素、血清镁、钾；尿钙排泄可能增多，而尿钠排泄减少。
成份：
本品主要成分为螺内酯。
性状：
本品为白色片。
孕妇及哺乳期妇女用药：
本药可通过胎盘，但对胎儿的影响尚不清楚。孕妇应在医师指导下用药，且用药时间应尽量短。
老年用药：
老年人用药较易发生高钾血症和利尿过度。
药物相互作用：
1. 肾上腺皮质激素尤其是具有较强盐皮质激素作用者，促肾上腺皮质激素能减弱本药的利尿作用，而拮抗本药的潴钾作用。
2. 雌激素能引起水钠潴留，从而减弱本药的利尿作用。
3. 非甾体类消炎镇痛药，尤其是吲哚美辛，能降低本药的利尿作用，且合用时肾毒性增加。
4. 拟交感神经药物降低本药的降压作用。
5. 多巴胺加强本药的利尿作用。
6. 与引起血压下降的药物合用，利尿和降压效果均加强。
7. 与下列药物合用时，发生高钾血症的机会增加，如含钾药物、库存血(含钾30mmol/L，如库存10日以上含钾高达65mmol/L)、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和环孢素A等。
8. 与葡萄糖胰岛素液、碱剂、钠型降钾交换树脂合用，发生高钾血症的机会减少。
9. 本药使地高辛半衰期延长。
10. 与氯化铵合用易发生代谢性酸中毒。
11. 与肾毒性药物合用，肾毒性增加。
12. 甘珀酸钠、甘草类制剂具有醛固酮样作用，可降低本药的利尿作用。
药理作用：
本药结构与醛固酮相似，为醛固酮的竞争性抑制剂。作用于远曲小管和集合管，阻断Na+-K+和Na+-H+交换，结果Na+、C1－和水排泄增多，K+、Mg2+和H+排泄减少，对Ca2+和PO3/4作用不定。由于本药仅作用于远曲小管和集合管，对肾小管其他各段无作用，故利尿作用较弱。另外，本药对肾小管以外的醛固酮靶器官也有作用。 本文标题：螺内酯片说明书-螺内酯片的说明书
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