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脑梗塞最佳治疗药物-治疗脑梗塞的药有哪些较好的?

发布时间:2018-02-07 所属栏目:脑梗塞最佳治疗药物

一 : 治疗脑梗塞的药有哪些较好的?

治疗脑梗塞的药有哪些较好的?

治疗脑梗塞的药有哪些较好的?的参考答案

脑梗塞应尽早及时地治疗,虽然不及脑出血凶险,但是病人大多年老体弱,诸多慢性病缠身,在治疗上有许多谨慎用药的情况,加之梗塞区可以在短时间内扩大,还会发生许多合并症,所以脑梗塞的死亡率也是比较高的,而且残废率高于脑出血。

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治疗原则主要是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症。

1适当地活动 可以起到改善脑循环的作用,但有神志不清的应卧床休息,加强护理。

2改善脑部血循环 增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积。选用低分子右旋糖酐、706代血浆、维脑路通、复方丹参注射液、川芎嗪等药,每日1~2次,静滴液量250~500毫升,连用7~10天。有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者,可用20%甘露醇脱水治疗,每日2次,每次250毫升。

3溶血栓疗法 常用尿激酶、链激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万~5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴,每日1次,每疗程10天。也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞,一般在发病24小时之内应用,由于采用颈动脉穿刺注药,难度较大,必须在医院应用。溶栓治疗应早期应用的原因,是由于血栓形成的第1天内,富含水分,易溶解,这样见效快,疗程短,但要密切观察病情,以免引起脑出血的严重后果。

4高压氧治疗 经实践证明对治疗脑梗塞效果很好,可以大大降低脑梗塞的病残率。宜于早期应用,每日一次,10次为1疗程,每次吸氧时间90~110分钟,必须在密闭加压舱进行,受条件限制。

5调节血压,控制高血脂,高血糖 目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快;血压过低时适当给予提高。脑梗塞病人往往血糖高,对治疗不利,必须积极控制。

6昏迷病人注意保持呼吸道通畅 及时吸痰,翻身拍背,活动肢体,预防肺炎和褥疮发生。

(四)脑梗塞的预防措施:

脑梗塞容易复发,而且一次比一次严重。

提倡小剂量阿司匹林口服,每日0.1~0.3克即可。其他可选用抗栓丸、西比灵、维脑路通等药,长期服用。

出现先兆症状时,可以选用低分子右旋糖酐、复方丹参注射液、4%碳酸氢钠注射液静滴,每日1次,连用7~10天。

积极治疗高血压病、糖尿病、冠心病,保持乐观豁达的生活态度,避免情绪激动,过度疲劳。

限制钠盐,控制体重,忌烟酒。重视防治发烧、脱水、腹泻、大汗等易促发脑梗塞的情况

二 : 治疗脑梗塞的药物方法 最有效的方法治愈脑病

治疗脑梗塞的药物

治疗脑血栓的药物 治疗脑梗塞的药物方法 最有效的方法治愈脑病

脑梗塞规范名称为脑梗死(cerebral infarction),又称缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke)。[www.61k.com]是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。临床表现以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言语障碍、智力障碍为主要特征。脑梗死不仅给人类健康和生命造成极大威胁,而且给患者、家庭及社会带来极大的痛苦和沉重的负担。

病因

临床上常见的有脑血栓形成、脑栓塞等。前者是由于动脉狭窄,管腔内逐渐形成血栓而最终阻塞动脉所致。后者则是因血流中被称为栓子的异常物质阻塞动脉引起,例如某些心脏病心腔内血栓脱落的栓子。

临床表现

1.主要临床症状

脑梗死的临床症状复杂,它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病以及有无合并其他重要脏器疾病等有关,轻者可以完全没有症状,即无症状性脑梗死;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕,即短暂性脑缺血发作;重者不仅可以有肢体瘫痪,甚至可以急性昏迷,死亡,如病变影响大脑皮质,在脑血管病急性期可表现为癫痫发作,以病后1天内发生率最高,而以癫痫为首发的脑血管病则少见。常见的症状有:

(1)主观症状头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心、呕吐、运动性和(或)感觉性失语甚至昏迷。

(2)脑神经症状 双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹,如饮水呛咳和吞咽困难。

(3)躯体症状 肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。

治疗脑梗塞的药物

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2.脑梗死部位临床分类

(1)脑梗死的梗死面积以腔隙性梗死最多,表现为:亚急性起病、头昏、头晕、步态不稳、肢体无力,少数有饮水呛咳,吞咽困难;也可有偏瘫、偏身感觉减退,部分患者没有定位体征。

(2)中等面积梗死以基底核区侧脑室体旁丘脑、双侧额叶、颞叶区发病多见。表现为:突发性头痛、眩晕、频繁恶心、呕吐、神志清醒,偏身瘫痪或偏身感觉障碍、偏盲、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹、失语等。

(3)大面积梗死患者起病急骤,表现危重,可以有偏瘫、偏身感觉减退甚至四肢瘫、脑疝、昏迷等。

检查

1.CT检查

CT显示梗死灶为低密度,可以明确病变的部位、形状及大小,较大的梗死灶可使脑室受压,变形及中线结构移位,但脑梗死起病4~6小时内,只有部分病例可见边界不清的稍低密度灶,而大部分的病例在24小时后才能显示边界较清的低密度灶,且小于5mm的梗死灶。后颅凹梗死不易为CT显现,皮质表面的梗死也常常不被CT察觉。增强扫描能够提高病变的检出率和定性诊断率。出血性梗死CT表现为大片低密度区内有不规则斑片状高密度区,与脑血肿的不同点为低密度区较宽广及出血灶呈散在小片状。

2.MRI检查

MRI对脑梗死的检出极为敏感,对脑部缺血性损害的检出优于CT,能够检出较早期的脑缺血性损害,可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示,表现为Tl加权低信号,T2加权高信号。

3.常规检查

血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查,有条件者可进行动态血压检查。胸片应作为常规以排除癌栓,并可作为以后是否发生吸入性肺炎的诊断依据。

4.特殊检查

经颅多普勒(TCD)、颈动脉彩色b超、磁共振、血管造影(MRA),数字减影全脑血管造影(DSA)、颈动脉造影,可明确有无颈动脉狭窄或闭塞。

治疗脑梗塞的药物

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治疗

1.急性期一般治疗

急性期应尽量卧床休息,加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理,注意水电解质的平衡,如起病48~72小时后仍不能自行进食者,应给予鼻饲流质饮食以保障营养供应。应当把患者的生活护理、饮食、其他合并症的处理摆在首要的位置。由于部分脑梗死患者在急性期生活不能自理,甚至吞咽困难,若不给予合理的营养,能量代谢会很快出现问题,这时即使治疗用药再好也难以收到好的治疗效果。

2.脑水肿的治疗

(1)甘露醇:临床常用20%的甘露醇高渗溶液。甘露醇是最常用的有效的脱水剂之一。

(2)10%甘果糖(甘油果糖):可通过高渗脱水而发生药理作用,还可将甘油代谢生成的能量得到利用进入脑代谢过程,使局部代谢改善,通过上述作用能降低颅内压和眼压,消除脑水肿、增加脑血容量和脑耗氧量、改善脑代谢。

(3)利尿性脱水剂:如呋塞米(速尿)、利尿酸钠可间断肌内或静脉注射。

(4)肾上腺皮质激素:主要是糖皮质激素如氢化可的松、可的松等,其分泌和生成受促皮质素调节,具有抗炎作用、免疫抑制作用、抗休克作用。

(5)人血白蛋白(白蛋白):人血白蛋白是一种中分子量的胶体在产生胶体渗透压中起着重要作用,有利于液体保留在血管腔内。

3.急性期溶栓治疗

血栓和栓塞是脑梗死发病的基础,因而理想的方法是使缺血性脑组织在出现坏死之前恢复正常的血流。脑组织获得脑血流的早期重灌注,可减轻缺血程度,限制神经细胞及其功能的损害。

三 : 脑梗塞的最佳治疗中药方剂!

治疗脑梗塞的中药方剂:血竭10克、全蝎10克,地龙10克,桂枝10克,红花各10克、柴胡20克,姜黄10克,升麻20克,桔梗20克,威灵仙10克,蔓荆子20克,川芎20克,菖莆30克,山甲10克,制川乌10克,甘草10克。每日1付,水煎分早.中.晚服。[/B][/B][/B]

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脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的1种脑血管病。[/B][/B][/B]
脑梗塞的主要因素有:高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉,许多病人有家族史。多见于45~70岁中老年人。[/B][/B][/B]
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(一)脑梗塞的先兆症状[/B][/B][/B]
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脑梗塞的病人多在安静休息时发病,有的病人一觉醒来,发现口眼歪斜,半身不遂,流口水,吃东西掉饭粒,举不动筷子,这就是发生了脑梗塞,常使人猝不及防。只有部分病人发病前有肢体麻木感,说话不清,一过性眼前发黑,头晕或眩晕,恶心,血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的症状。这些先兆症状一般很轻微,持续时间短暂,常常被人忽视。[/B][/B][/B]
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(二)脑梗塞的临床表现:[/B][/B][/B]
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梗塞的部位和梗塞面积有所不同,最容易出现的表现如下:[/B][/B][/B]
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(1)起病突然,常于安静休息或睡眠时发病。起病在数小时或1~2天内达到高峰。[/B][/B][/B]
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(2)头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂,可以是单个肢体或一侧肢体,可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重,并出现吞咽困难,说话不清,恶心、呕吐等多种情况,严重者很快昏迷不醒。每个病人可具有以上临床表现中的几种。[/B][/B][/B]
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(3)脑CT检查的意义:脑CT检查显示脑梗塞病灶的大小和部位准确率66.5%~89.2%,显示初期脑出血的准确率100%。因此,早期CT检查有助于鉴别诊断,排除脑出血等病变。这是十分重要的,发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截然不同的地方。当脑梗塞发病在24小时之内,或梗塞灶小于8毫米,或病变在脑干和小脑处,脑CT检查往往不能提供正确诊断。必要时应在短期内复查,以免延误治疗。[/B][/B][/B]
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(4)有1种称为“腔隙性脑梗塞”的疾病,病人可以无症状或症状轻微,因其他病而行脑CT检查发现此病,有的已属于陈旧性病灶。这种情况以老年人多见,病人常伴有高血压病、动脉硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病。腔隙性脑梗塞可以反复发作,有的病人最终发展为有症状的脑梗塞,有的病人病情稳定,多年不变。故对老年人“无症状性脑卒中”应引起重视,在预防上持积极态度。[/B][/B][/B]
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(三)脑梗塞食物:[/B][/B][/B]

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芦笋:含有多种甙类化合物,芦丁、甘露聚糖、胆碱、叶酸等对心脏病、高血压有一定疗效。[/B][/B][/B]
红薯:具有消除活性氧作用,活性氧可诱发动脉硬化。[/B][/B][/B]
卷心菜:能使胆固醇转化为酶后排出。[/B][/B][/B]
芹菜:嫩芹菜捣汁加蜂蜜,可防高血压。[/B][/B][/B]
芹菜连根与糯米同煮稀粥,治疗冠心病。[/B][/B][/B]
芥菜:煮粥可以高免疫力,冲茶降压。[/B][/B][/B]
大白菜:含微量元素硒---是心脏不可或缺的微量元素。[/B][/B][/B]
大蒜:预防心血管疾病,降低胆固醇浓度,延缓血管硬化,增强心肌收缩力,使动脉硬化减轻,预防血栓形成。[/B][/B][/B]
蕨菜:含萝卜素、Vc、蛋白质、纤维素等多种微量元素及十六种以上氨基酸,具恢复脑细胞功能,安神降压。[/B][/B][/B]
大葱:有消除血管内不正常凝固,防止动脉硬化。[/B][/B][/B]
番茄:含番茄素,能够保护低密度脂蛋白,免受氧化破坏,可减少心血管疾病,降低心肌梗塞和高脂血的发生,防止动脉硬化。[/B][/B][/B]
黑木耳:能降低血液凝块,缓和冠状动脉粥样硬化,对预防和治疗冠心病有特殊效益。[/B][/B][/B]
黄瓜:丙醇二酸在人体内可抑制糖类转化为脂肪,有预防冠心病的功效。[/B][/B][/B]
苦瓜:富含VB1,维持心脏正常功能。[/B][/B][/B]
内含Vc,防止动脉粥样硬化,保护心脏等作用。[/B][/B][/B]
菠菜:含大量抗氧化剂,促进细胞增殖作用,即能激活大脑功能,又可增强活力。[/B][/B][/B]
南瓜:含多种微量元素,对高血压有一定效果。[/B][/B][/B]
木瓜:含17种以上氨基酸及多种营养元素,能软化血管。[/B][/B][/B]
草莓:富含维生素和果胶物质,防治动脉粥样硬化,冠心病,脑溢血有很高临床价值,对高血压有一定功效。[/B][/B][/B]
猕猴桃:含17种以上氨基酸、果胶、鞣酸、柠檬酸、黄酮类物质,含多种微量元素、维生素,尤其Vc和硒含量丰富,长期食用,可降血压、血脂等症。猕猴桃汁治疗高血压、心绞痛、心律不齐,预防缺血性脑血管病,脑动脉硬化。[/B][/B][/B]
杏:食用杏仁对心脏有保护作用。[/B][/B][/B]
西瓜:西瓜汁富含VA、B、C和蛋白质、葡萄糖、果糖、蔗糖酶、谷氨酸、瓜氨酸、精氨酸、苹果酸、番茄色素、磷酸及钙、铁、粗纤维等,对高血压有很好作用。[/B][/B][/B]
柿子:柿叶含大量VC,具有降压、保护心血管作用。[/B][/B][/B]
柿子中含维生素较一般水果高,对于心脏病、心梗、中风都大有益处。其含有1种酚类化合物,有预防动脉硬化,降低心血管疾病发生率。[/B][/B][/B]
柑橘:在水果中,柑橘含抗氧化成分最高,可预防血栓形成。经常食用,可预防心血管疾病。[/B][/B][/B]
核桃:生吃核桃与桂圆肉、山渣,能改善心脏功能。[/B][/B][/B]
石榴:软化血管。[/B][/B][/B]
枣:辅助治疗心脏病、高血压,缓和动脉硬化。[/B][/B][/B]
苹果:每天食300g,血液中胆固醇水平就可以下降,血管也不会硬化。[/B][/B][/B]
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脑梗塞康复训练:应进行适当适量的体育锻炼及体力活动,不适合做剧烈运动,跑步、登山均不可取,可进行散步、柔软体操、打太极拳等有氧运动。但应根据个人的身体情况选择,不可过量以不过度疲劳为度。适当的体育锻炼可增加脂肪消耗、减少体内胆固醇沉积,提高胰岛素敏感性,对预防肥胖、控制体重、增加循环功能、调整血脂和降低血压、减少血栓均有益处,是防治脑梗塞(、脑栓塞)的积极措施。[/B][/B][/B]
脑梗塞可靠用药:对于没有得过脑梗塞的人来说,食品有一定的预防作用,但对于已经得过脑梗塞的患者,仅靠食品是不能起到预防作用的,也就是说食品只有一级预防作用,而二级预防(防止复发)还是要用药物,脑梗塞的复发率很高,我国五年复发率在40%左右,因此必须用药物进行预防。[/B][/B][/B]
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目前用西药预防脑梗塞应用比较广泛,但长期服用容易引起胃出血和脑出血等副作用,并且多数西药,包括阿司匹林都会产生不同的耐药性,最重要的是西药作用靶点单一很难做到一些大复方现代中药能够从血液及血管同时治疗的目的,而脑梗塞正是血液(血浆粘度高等)及血管(动脉粥样硬化斑块形成、管腔狭窄等)病变同时作用的结果;大复方道地取材的现代中药欣洛达醒脑在造胶囊具有长效性强,作用靶点多,服用安全,没有耐药性等治疗优势,但也存在质量不稳定,服用剂量大的缺点。[/B][/B][/B]
所以对于脑梗塞患者,只有选择可靠的中西药合理并用,才能够达到增效减毒,标本兼治的治疗目的,才能够在有效改善症状、缩短病程的同时,防止脑梗塞复发的多重最佳的治疗效果,目前临床上最好的防治中药是欣洛达醒脑再造胶囊,最常用的防治西药是阿司匹林。


四 : 治疗脑梗最好的药品都有哪些

脑梗是一种常见疾病,临床治疗脑梗疾病有多种药品可采用。脑梗患者除了赴医就诊开药外,还可根据自身症状选择在药店自助购药。但患者毕竟不是医药师,如何正确选择药品成为关键,脑梗患者在选购药品时需要从药品成分、药品疗效和不良反应等多方面考虑决定,同时还需注意药品的禁忌事项,对于孕妇、婴幼儿等特殊人群更需谨慎选药。由于医院极易出现交叉感染、耗时排队等现象,目前自助购药成为新潮,在此为广大患者推荐几种脑梗疾病的家庭常备用药,希望对脑梗患者的自助购药有所帮助。

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1、血塞通注射液

成份:三七总皂苷

功能主治:适用于视网膜中央静脉阻塞,眼前房出血,青光眼,脑血管病后遗症的治疗,也可用于治疗病毒性肝炎。

用法用量:肌内注射。一次100毫克,一日1~2次; 静脉滴注。一次200~400毫克,以5%~10%葡萄糖注射液250~500毫升稀释后缓缓滴。

禁忌症:过敏体质者慎用。 孕妇慎用。

2、阿司匹林肠溶缓释片

成份:阿司匹林(乙酰水杨酸)

功能主治:心肌梗塞,暂时性脑缺血,中风,胸痛伴冷汗

用法用量:口服,每日一次,每次1~3片,或避医嘱.本品宜在饭后用温水送服,不可空腹服用。

禁忌症:已知对本品过敏的患者。

3、辛伐他汀胶囊

成份:本品主要成分为辛伐他汀。

功能主治:用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症;冠心病和脑中风的防治。

用法用量:成人常用量口服:10-20mg,每日1次,晚餐时服用。剂量可按需要调整,但最大剂量不超过每日80mg。

禁忌症:1 对辛伐他汀过敏的患者禁用。对其它HMG-CoA还原酶抑制剂过敏者慎用。 2 有活动性肝病或不明原因血氨基转移酶持续升高的患者禁用。

4、银杏叶分散片

成份:制红花油、冰片、维生素E、维生素B6。

功能主治:活血化瘀通络。用于瘀血阻络引起的胸痹、心痛、中风、半身不遂、舌强语蹇;冠心病稳定型心绞痛、脑梗塞见上述证候者。

用法用量:口服。一次2粒(偏瘫患者一次3粒),一日3次,饭后服用;或遵医嘱。

禁忌症:对本品过敏者禁用

5、乐脉颗粒

成份:本品成分丹参﹑川芎﹑赤芍﹑红花﹑香附﹑木香﹑山楂。

功能主治:冠心病,心绞痛,脑梗死

用法用量:开水冲服.一次1~2袋,一日3次.

禁忌症:尚不明确

温馨提示:不同药品若同时使用,可能会发生药品相互作用,造成不良反应,脑梗患者如正在使用其他药品,使用前请咨询医师或药师。以上为您提供的脑梗治疗常用药品仅供参考,为了您和家人的健康,选择治疗脑梗的药品一定要去正规优质药店选购,用法用量谨遵医嘱,在使用前详细阅读药品说明书,对症、适量用药,祝您早日康复!

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