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新生儿肺炎症状-新生儿肺炎会表现出什么症状?

发布时间:2018-02-19 所属栏目:45天婴儿肺炎什么症状

一 : 新生儿肺炎会表现出什么症状?

新生儿肺炎会表现出什么症状?的参考答案

新生儿肺炎早期病儿只出现吃奶减少或不吃奶,哭闹不安或体温不升,随后出现呼吸急促、口吐泡沫,口周发青等较为典型症状,此时应即送医院住院治疗。 新生儿肺炎临床表现不典型,故患儿拒奶、精神差、面色发绀、口吐泡沫或喂奶后呛咳、气促应考虑有此病的可能,应及时就诊治疗。 平时注意室内空气流通,避免受凉,衣被适度,室温不宜过高,勿与发热、咳嗽、流涕等人员接触。母亲有感冒,接触患儿时必须戴口罩。平时家庭成员不要经常亲吻小儿,以免从呼吸道传入病菌。注意喂养,预防奶液吸入

二 : 新生儿肺炎症状,新生儿肺炎吃什么,新生儿肺炎护理\原因

新生儿肺炎引起原因(www.61k.com)

肺炎是新生儿感染性疾病中最常见的一种,其死亡率高,父母们应予重视.新生儿肺炎可分哪些呢!生男生女帮带您了解新生儿肺炎引起有哪些原因.

(一)发病原因

1.感染性肺炎

(1)产前、产时感染性肺炎:产时感染性肺炎多与产科因素有关.

①产前感染:

母亲在怀孕期受细菌、病毒(如单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、风疹病毒等)、原虫(如弓形体病)、衣原体和支原体等感染,病原体经血行通过胎盘和羊膜侵袭胎儿.

②产时感染:

原因有

A.胎膜早破导致羊水被污染

B.胎儿在宫内吸入污染羊水而致病

C.羊膜绒毛膜发炎,产道内细菌如克雷白杆菌、大肠埃希杆菌、B族链球菌、李斯特菌等,上行导致感染

D.因急产、滞产或产道未彻底消毒等情况,胎儿出生时吸入产道内污染的分泌物.

(2)出生后感染性肺炎:

①血行传播感染:

患皮肤感染、脐炎、败血症时,病原体经血液循环,传播至肺而引起肺炎.

病原体以金黄色葡萄球菌、B组溶血性链球菌、巨细胞病毒、大肠埃希杆菌及呼吸道合胞病毒等多见.

②呼吸道途径:

因婴儿抵抗力下降,其上呼吸道感染下行引起肺炎.

患呼吸道感染病者接触新生儿时,病原体经飞沫由婴儿上呼吸道向下传播至肺.

(3)医源性传播感染:

。多由铜绿假单胞菌、厌氧菌及某些致病力低的细菌引起.

传染途径有:

A.病房拥挤,消毒不完全,患者的致病菌通过人体接触的方式传染给其他婴儿.

B.医用器械消毒不完全.

C暖箱湿度过高使水生菌易于繁殖

D使用呼吸机时间过长等引起肺炎

E.广谱抗生素使用过久,产生真菌性肺炎

2.吸入性肺炎

多因吸入胎粪、羊水、乳汁等引起.也可因吞咽反射不成熟、吞咽动作不协调,如早产儿及颅脑及患病儿,或腭裂、食管反流等因素引起乳汁或分泌物吸入而引起.

3.其他 护理不当,受凉等诱因.

(二)发病机制

吸入性肺炎主要因缺氧刺激,胎儿呼吸而使羊水、胎粪或阴道分泌物吸入,引起吸入性肺炎.

乳汁吸入常见于吞咽功能不全、吮乳后呕吐、食管闭锁和唇裂、腭裂等.

新生儿肺炎有哪些症状

新生儿肺炎症状有哪些!对于带宝宝没有经验的人来说都不太了解.但是一到冬节,孩子就轻易感冒发热,这段时间也是新生儿肺炎的高发期间.所以家长们一定要留意.以下内容生男生女帮带家长们了解一下新生儿肺炎的症状.

1.感染性肺炎

细菌、病毒、衣原体感染引起.

金黄色葡萄球菌肺炎较常发生,并可引起流行.患儿中毒症状重,易并发化脓胸、脓气胸、肺大疱、脓性脑膜炎等.

大肠埃希杆菌肺炎症状为:患儿有神萎.脓胸,并有黏稠、有臭味液体.

呼吸道合胞病毒肺炎症状为:喘憋、咳嗽,肺部有哮鸣音.

分类有:

(1)产前感染性肺炎:

称早发型肺炎,是全身性败血症的一部分.发生于出生时或生后数小时,多在娩出后24h内发病.

婴儿出生时多有窒息,复苏后呼吸快、呻吟、体温不稳定、反应差,之后啰音等表现,严重时刻出现呼吸衰竭.

因羊水感染者,常有明显的呼吸困难和肺部啰音.但是血性感染者以黄疸、肝脾大、脑膜炎等多系统出现症状为主,常缺乏肺部体征.

(2)产时感染性肺炎:

常为出生时获得性感染,需经过潜伏期后始发病.患儿因病原不同,临床表现差别较大,且容易引发全身感染.

(3)出生后感染:

出生后感染发病较晚.

①症状不典型:

新生儿咳嗽反射尚未完全形成、胸廓发育相对不健全呼吸肌软弱,因此患病时少有咳嗽,呼吸运动表浅,症状缺乏特异性.并且可听不到肺部啰音,可不发热也可发热或体温不升等.

呼吸困难仅表现为呼吸暂停、不规则或气促,缺氧严重时出现皮肤青紫.

②一般特点:

起病前或有上呼吸道感染的症状,表现为呼吸浅促、点头呼吸、鼻翼扇动、发绀、口吐白沫,食欲差、拒奶、呛奶,精神萎靡或烦躁不安、反应低下,呕吐,体温异常.中病儿口吐泡沫,是新生儿咳喘的一种表现形式,有一定临床意义.

肺部体征早期常不明显,偶可在脊柱两旁可听到细湿啰音或在吸气末听到捻发音等.

③重症:

可出现呼吸困难、点头呼吸、呼吸暂停和吸气时胸廓有三凹征,出现不吃、不哭、体温低等症状,甚至发生心力衰竭和呼吸衰竭.

2.吸入性肺炎

乳汁吸入者多为喂乳呛咳,乳汁从口、鼻流出,伴气急、发绀等,严重者的会窒息.

羊水、胎粪吸入者多数会窒息,在复苏或出生后出现呼吸急促或呼吸困难,伴呻吟、发绀.

其中胎粪吸入者病情较重,可发生呼吸衰竭、肺气肿、肺不张、肺动脉高压及缺氧缺血性脑病的中枢神经系统表现.若并发气胸、纵隔气肿,病情突变加重,甚至导致死亡.

【诊断】

主要根据病史,加上肺部X线片特点做出诊断.

早发型肺炎,常有Apgar评分低和围生期并发症史,如羊膜早破、早产、胎盘早剥、难产、产钳手术助产分娩和吸入史等.

从气管插管中吸出的分泌物增多,常可提示医源性感染性肺炎,常逐渐起病.

新生儿肺炎吃什么食物好

新生儿肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病,四季均易发生.其治疗方法有多种,患儿不妨可以采用食疗的方法进行治疗.对此,下面生男生女帮推荐新生儿肺炎吃什么食物好.

一、萝卜排骨汤

组成:肋排骨250克,萝卜250克,生姜、盐各少许.烧熟食用,每次1小碗,每日2次.

功效:清热解毒,顺气止咳,利尿发汗.能有效的辅助治疗肺炎初愈咳喘无力,自汗,四肢欠温者.

二、白果冬瓜子杏仁饮

组成:白果3个,冬瓜子15克,杏仁5克,冰糖适量.白果、冬瓜子、杏仁以水煮熬后,去渣,加入冰糖调匀,1日3次,每次1小杯.

功效:清肺化痰平喘.该方能有效的辅助治疗肺热咳喘,发热,汗出,喉中痰鸣,痰黄稠者.

三、花生山药薏仁粥

组成:花生仁250克,薏米仁50克,山药50克,粳米50克.将花生仁、薏米仁、山药和粳米,加水适量煮至粥稠为止.每日2次,每次食用1小碗.

功效:清热润肺和胃,能有效的辅助治疗小儿肺炎后期,身体虚弱,食欲不振,四肢乏力者.
以上内容家长们学会了吗!家长们的细心是对新生儿治疗肺炎最大的帮助.

新生儿肺炎如何预防

新生儿肺炎的预防极为重要,它对宝宝健康有积极作用.如何预防新生儿肺炎.生男生女帮推荐以下几方面:

●羊水或胎粪吸入性肺炎

预防的关键是防止胎儿发生宫内缺氧.母亲在怀孕期间定期做产前检查非常必要,尤其是在怀孕末期,可以及时发现胎儿宫内缺氧的问题,如发现有妊高征、胎位不正、脐带缠绕、受压、过期妊娠等可能引起胎儿宫内缺氧的因素,产科医生会采取相应的监护和治疗措施,以尽量减少吸入性肺炎的发生及减轻疾病的严重程度.

● 乳汁吸入性肺炎

由于新生儿,特别是一些出生时体重较轻的宝宝,口咽部或食道的神经反射不成熟,肌肉运动不协调,常常发生呛奶或乳汁返流(漾奶)现象,乳汁被误吸入肺内,导致出现咳喘、气促、青紫等症状,误吸的乳汁越多,症状越重.

因此,妈妈在给宝宝喂奶时一定要仔细,如果用奶瓶喂奶,奶嘴孔要大小合适,喂奶时宝宝最好是半卧位,上半身稍高一点.喂奶后轻轻拍打宝宝背部,排出胃内的气体,再观察一会儿,发现有漾奶现象,应及时抱起宝宝,拍拍后背.如果宝宝呛咳比较严重,并有发憋、气促等情况,要及时到医院就诊.

●胎内感染引起的新生儿肺炎

从母亲怀孕期间就应该开始预防.母亲要做好孕期保健,保持生活环境的清洁卫生,更要注意个人卫生,防止感染性疾病的发生.

● 出生后感染引起的新生儿肺炎

宝宝出生后,要给宝宝布置一个洁净舒适的生活空间,宝宝所用的衣被、尿布应柔软、干净,哺乳用的用具应彻底消毒.父母和其他接触宝宝的亲属在护理新生儿时要注意洗手,特别是外出回来时,一定要用肥皂、流水洗净手才能接触宝宝.

家庭成员是引起新生儿感染性肺炎的主要原因.密切接触新生儿的家庭成员如果呼吸道带菌或感染,就会通过空气或接触将病菌传给新生儿.因此感冒的成人要尽量避免接触新生儿,如果母亲感冒,应戴着口罩照顾宝宝和喂奶.宜婉言谢绝客人探访新生儿,更不要让客人近距离接触新生儿.

● 其他感染引起的肺炎

宝宝其他部位的感染,如脐炎、皮肤感染、口腔感染等,病菌也可能经过血液循环至肺部而引起肺炎.发现宝宝有脐炎或皮肤感染等情况时,应立即去医院治疗,防止病菌扩散.

生男生女帮提醒:预防新生儿肺炎,应治疗孕妇的感染性疾病;临产时严密消毒,避免接生时污染;尽可能在新生儿第一次呼吸前吸净口鼻腔分泌物.

新生儿肺炎如何护理

新生儿肺炎是新生儿期一种常见的感染性疾病,且新生儿肺炎的护理工作极为重要,它对宝宝恢复健康有积极作用.俗话说:“三分治疗,七分护理”,的确如此.不能把护理简单地看成只是喂奶、吃药、换尿布.新生儿肺炎的护理的内容很多,生男生女帮推荐以下几方面:

(1)环境:新生儿室内温度应在20 ℃~24℃为宜,相对湿度维持在60%,并保持室内空气流通,但要避免对流,以防受凉.

(2)体位:要注意经常变换体位,取头高侧卧位,保持呼吸道通畅,以利分泌物的排出.

(3)喂养:应供给患儿足够的热量、营养和水份,如病情危重者,可暂停喂奶、喂药,以免呕吐引起窒息.如喂奶时患儿口鼻周围出现青紫、呛咳,应立即停止,并予吸氧.病情稳定后,喂奶也应少量多次.

(4)吸氧:当患儿出现呼吸气促、唇周青紫者应立即吸氧.烦躁不安或鼻腔分泌物多者可用漏斗法给氧,每分钟给氧量1~2L.使用时,漏斗边沿距口鼻1cm左右,太远则浪费氧气、效果不好,太近则影响气体交换而加重呼吸困难.患儿安静后,可改用鼻导管法,要间歇吸氧.

(5)吸痰:肺炎时,呼吸道分泌物增多,但新生儿反应低下,不会咳痰,故要及时吸痰保持呼吸道通畅,防止窒息.吸痰时,采用口对口或大注射器连接导管吸痰,吸痰动作要轻,避免过分刺激.

(6)体温:新生儿肺炎体温多正常,若体温高者可采用物理降温,一般不用退热药物,防止出汗过多引起虚脱.

(7)输液时,每分钟以4~6滴为宜,以免因速度太快引起肺水肿或心衰而加重病情.液量也不宜太多,按40~60ml/kg?日计算.

(8)新生儿反应能力差,肺炎初常无呼吸道症状,因此要密切观察心率、呼吸,若有口吐泡沫,面色苍白,唇周青紫,拒奶时,说明病情较重,要积极抢救治疗.

如何预防新生儿肺炎

新生儿肺炎是新生儿期的常见病,新生儿肺炎可分为产前感染(包括宫内和产时)和出生后感染,感染多来自孕妇,经胎盘传染给胎儿,或因孕妇羊膜早破、产程过长,阴道中微生物上行感染所造成.所以妈妈们在从怀孕的时候就要开始预防新生儿肺炎了,让宝宝患肺炎的概率降到最低,从而保证宝宝的健康.那么妈妈如何做好产前预防新生儿肺炎的预防工作呢?

在准备怀孕阶段预防新生儿肺炎

做好孕前检查是在准备怀孕阶段预防新生儿肺炎的关键.风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等都可能会引发新生儿肺炎.如果母亲的血液里存在这些病原体,就可能会通过胎盘感染给胎儿.严重的阴道炎也会增加新生儿肺炎出现的机会.

现在,医生一般都会建议你在怀孕前3~6个月去医院做孕前检查.孕前检查的病毒筛查会告诉你,你体内是否存在这些病原体.如果有,医生会建议你在接受治疗后再尝试怀孕.同时,如果你在孕前检查中发现有严重的阴道炎,也需要经治疗痊愈后再开始怀孕,这也可以避免分娩过程中的感染.

在怀孕期间预防新生儿肺炎

怀孕期间预防宝宝得新生儿肺炎,准妈妈要做好孕期保健,主要是避免胎儿宫内缺氧和防止感染性疾病的发生.宫内缺氧可能会刺激宝宝产生呼吸动作.当你的宝宝还在子宫里时,他的肺里充满了羊水,肺泡处于关闭状态,完全靠连接母亲胎盘和胎儿之间的脐带供给氧气和营养.胎儿在你子宫内因缺氧而产生的呼吸动作,会让他吸入羊水,从而诱发新生儿吸入性肺炎.缺氧还可以使胎儿将胎粪排泄到羊水中,而如果胎儿吸入胎粪污染的羊水,就会造成胎粪吸入性肺炎,这种肺炎大多非常严重.

如果在产前检查中,医生发现你有妊娠高血压、胎位不正、脐带缠绕、胎儿受压等情况,或者你是过期妊娠,那么他就会采取相应的监护和治疗措施,因为这些都是引起胎儿宫内缺氧的因素.因此,孕妇定期进行产前检查至关重要,尤其是在怀孕末期.

预防新生儿肺炎,准妈妈要预防和积极治疗阴道炎等感染性疾病.怀孕期间,准妈妈的一些感染性疾病,也可能会经胎盘感染胎儿.比如,在少数情况下,准妈妈阴道内的细菌和支原体等可能会进入子宫,并经胎盘感染胎儿.要预防你的宝宝患新生儿感染性肺炎,非常重要的是保持你生活环境的清洁卫生,更加要注意个人卫生.

在分娩过程中预防新生儿肺炎

如果产妇在发动分娩前出现胎膜早破,并超过24小时,或者产妇产道里的病原体逆行向上到达并感染了羊膜,就会导致羊水受到污染.如果你的宝宝在分娩过程中吸入了受到污染的羊水,或者接触到充满病原体的宫颈分泌物,就有可能受到感染.早产、滞产、分娩前阴道检查过多,都会增加诱发感染从而导致新生儿肺炎的风险.

侧卧可以预防新生儿肺炎

新生儿肺炎是常见的小儿疾病,护理不当严重威胁小儿健康,所以家长朋友们一定要做好预防.家长在照顾宝宝时,除了注意孩子日常饮食,保暖,还应注意宝宝的睡姿,宝宝的睡姿也与新生儿肺炎有一定的联系.

1、新生宝宝防肺炎

4个月以内的宝宝最安全的睡姿是仰卧位,这样宝宝不容易窒息,也不会重复吸入自己呼出的二氧化碳.如果宝宝经常吐奶,要让他侧卧,以免吐出的奶堵住口鼻引起窒息,或经鼻腔进入呼吸道引起吸入性肺炎.

2、肺炎宝宝料理

在护理肺炎患儿时,睡姿是不可忽视的问题.孩子睡着休息时,以侧卧位为宜,家长应该避免频繁地翻动孩子.这样做肺底部血液循环不会受影响,有利于肺炎的恢复.

除了睡姿问题,宝宝的休息环境也很重要.家长首先要注意环境必须安静、整洁,能够保证孩子休息好.孩子休息的房间应该经常通风,保持一定的温度(20℃左右)和湿度(60%为宜).这些都有助于孩子健康的恢复.

三 : 新生儿肺炎:新生儿肺炎-病因,新生儿肺炎-症状

新生儿肺炎是新生儿时期最常见的一种严重呼吸道疾病。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难,也有不发热而咳喘重者呼吸衰竭、心力衰竭、败血症乃至死亡。新生儿肺炎是临床常见病,四季均易发生,以冬春季为多。其病因主要是小儿素喜吃过甜、过咸、油炸等食物,致宿食积滞而生内热,痰热壅盛,偶遇风寒使肺气不宣,二者互为因果而发生肺炎。

新生儿支原体肺炎_新生儿肺炎 -病因

(一)发病原因

新生儿肺炎:新生儿肺炎-病因,新生儿肺炎-症状_新生儿支原体肺炎
新生儿肺炎1.吸入性肺炎多因吸入胎粪、羊水、乳汁等引起,也可因吞咽反射不成熟、吞咽动作不协调、食管反流或腭裂等因素引起乳汁或分泌物吸入而引起。早产儿及颅脑及患病儿因吞咽功能不协调,反射差或缺如,易发生呕吐物、乳汁吸入性肺炎。

2.感染性肺炎感染性肺炎分为宫内、产时感染和生后感染。

(1)产前、产时感染性肺炎:如为胎儿在宫内感染,多为妈妈有感染,通过血行传播所致。产时感染性肺炎多与产科因素有关。

①产前感染:母孕期受病毒(如巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒等)、细菌、原虫(如弓形体病)、衣原体和支原体等感染,病原体经血行通过胎盘和羊膜侵袭胎儿。

②产时感染:胎膜早破超过6h,羊水可能被污染,若胎膜早破超过24h以上,发生感染的可能达30%,或羊膜绒毛膜炎时,产道内细菌如大肠埃希杆菌、克雷白杆菌、李斯特菌、B族链球菌等,上行导致感染,或胎儿在宫内吸入污染羊水而致病。另外,急产、滞产或产道未彻底消毒等情况,胎儿在分娩过程中吸入产道内污染的分泌物而发生肺炎。

(2)出生后感染性肺炎:

①呼吸道途径:接触新生儿者如患呼吸道感染,其病原体可经飞沫由婴儿上呼吸道向下传播至肺;也可因婴儿抵抗力下降时(如受凉等),其上呼吸道感染下行引起肺炎。

②血行传播感染:患脐炎、皮肤感染、败血症时,病原体经血行传播至肺而引起肺炎。病原体以B组溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希杆菌及巨细胞病毒、呼吸道合胞病毒等多见。

(3)医源性传播感染:医源性感染可由铜绿假单胞菌、厌氧菌及某些致病力低的细菌引起。由于医用器械如吸痰器、雾化器、供氧面罩、气管插管等消毒不严,暖箱湿度过高使水生菌易于繁殖,或使用呼吸机时间过长等引起肺炎;病房拥挤,消毒制度不严,医护人员洗手不勤,将患儿的致病菌带给其他新生儿;广谱抗生素使用过久容易发生真菌性肺炎等。晚发型肺炎最常见于新生儿监护室内,由于慢性肺部疾病需要长期气管插管的新生儿中。

3.其他护理不当,受凉等也是发生肺炎的诱因。

(二)发病机制


吸入性肺炎主要因缺氧刺激,胎儿呼吸而使羊水、胎粪或阴道分泌物吸入,引起吸入性肺炎。其中以胎粪吸入性肺炎最为严重,参见胎粪吸入综合征。乳汁吸入常见于吞咽功能不全、吮乳后呕吐、食管闭锁和唇裂、腭裂等。

宫内、出生时感染性肺炎的病理改变广泛,肺泡渗出液中含多核细胞、单核细胞和少量红细胞。镜检可见到羊水沉渣,如角化上皮细胞、胎儿皮脂和病原体等。出生后感染性肺炎的病理改变以支气管肺炎和间质性肺炎为主,病变分散,影响一叶或数叶,有时融合成大片病灶,肺不张和肺气肿较易发生。镜检各病灶存在不同阶段的炎性反应。病原学不同,病理变化也不同。

新生儿支原体肺炎_新生儿肺炎 -症状

新生儿肺炎:新生儿肺炎-病因,新生儿肺炎-症状_新生儿支原体肺炎
新生儿肺炎小儿肺炎有哪些表现及如何诊断?

(一)轻型支气管肺炎。

1、发热:大多数较高。

2、咳嗽:开始为频繁的剌激性干咳,随之咽喉部出现痰鸣音,咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。

3、呼吸表浅增快,鼻扇,部份患儿口周、指甲轻度发绀。

除呼吸道症状外,患儿可伴有精神萎靡,烦躁不安,食欲不振,哆嗦,腹泻等全身症状。

(二)重型肺炎:除轻症肺炎之表现加重外,持续高热全身中毒症状严重,且伴有其它脏器功能损害。

1、呼吸系统症状:呼吸表浅、急促、每分钟可达80次以上,鼻翼扇动,有三凹征,呼气呻吟,颜面部及四肢末端明显紫绀,甚者面色苍白或青灰。两肺可闻及密集的细湿[www.61k.com)罗音。

2、循环系统症状:婴儿肺炎时常伴有心功能不全。

3、神经系统症状(1)烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上窜。(2)昏睡,甚致昏迷、惊厥。(3)球结膜水肿。(4)瞳孔改变,对光反应迟钝或消失。(5)呼吸节律不整。(6)前囟门膨胀,有脑膜剌激征,脑脊液除压力增高外,其他均正常称为中毒性脑病,严重者颅压更高,可出现脑疝。

4、消化系统症状:患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀,严重者呕吐物为咖啡色或便血,肠鸣音消失,中毒性肠麻痹,以及中毒性肝炎。

5、可出现代谢性酸中毒,呼吸性酸中毒等,也可出现混合性酸中毒。

新生儿支原体肺炎_新生儿肺炎 -检查

新生儿肺炎:新生儿肺炎-病因,新生儿肺炎-症状_新生儿支原体肺炎
新生儿肺炎小儿肺炎应该做哪些检查?

(1)白细胞检查:细胞性肺炎时,白细胞总数增高,约为15~20×109/L。重症金黄色葡萄球菌肺炎和流感杆菌肺炎,有时白细胞总数反而减低。病毒性肺炎的白细胞数正常或减少,淋巴数比例增加,中性粒细胞数无增高。

(2)C反应蛋白试验在细菌性感染、败血症等此值上升,升高与感染的严重程度呈正比。病毒及支原体感染时不增高。

(3)细胞病原学检查。

(4)病毒病原学检查。

(5)胸部X线检查。

新生儿支原体肺炎_新生儿肺炎 -治疗

小儿肺炎应该如何治疗?

肺炎的治疗原则是应用消炎药物,杀灭病原菌。根据不同的病原菌选用敏感的药物,早期治疗、足疗程,可根据病情选择治疗方案,同时还应对症治疗如发热时给予服用退热剂,咳嗽应给予化痰止咳药物,对重症肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗。

(一)一般护理及支持疗法:

1、室温应保持在20℃左右为宜,相对湿度55-65%,以防呼吸道分泌物变干,不易咳出。防止交叉感染。

2、注意营养及水份供应;应尽量母乳喂养,若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度,如有腹泻者给予脱脂奶,对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食,恢复期病儿应给营养丰富,高热量食物。对危重病儿不能进食者,给静脉输液补充热量和水份。

3、保持呼吸道通畅:应及时清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能,增加肺泡通气量,纠正缺氧,减轻CO2潴留。痰多稀薄者,可以反复翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰药物氯化铵合剂。痰粘稠不易咳出者,可吸痰或用超声雾化吸入。

新生儿肺炎:新生儿肺炎-病因,新生儿肺炎-症状_新生儿支原体肺炎
抗生素(二)抗感染药物的应用。

1、抗生素的选择。

(1)肺部革兰氏阳性球菌感染:肺炎链球菌肺炎,青霉素仍为首选。对青霉素过敏者改滴红霉素。

(2)肺部革兰氏阴性杆菌感染,一般可用氨苄青霉素或氨基糖甙类抗生素。绿脓杆菌肺炎可用复达欣、菌必治等。

(3)支原体肺炎:多采用红霉素,疗程2周为宜。

(4)对于细菌不明确的肺炎,应根据病情选择广谱抗生素,联合用药(其中1种应偏重于革兰氏阴性菌药物)。

2、抗病毒药物的应用。

干扰素,三氮唑核苷。

(三)氧气疗法:

(四)对症治疗:

1、退热与镇静。

2、祛痰止咳平喘。

(五)重要脏器损害的处理。

新生儿支原体肺炎_新生儿肺炎 -中医辩证

新生儿肺炎:新生儿肺炎-病因,新生儿肺炎-症状_新生儿支原体肺炎
麻黄1.里热外寒证见鼻塞流涕,恶寒无汗,咳喘较重,苔白,脉浮数,此乃肺气被遏、不得宣降。治宜清热散寒、宣肺定喘,用麻杏甘石汤加味:麻黄3克、杏仁6克、生石膏9克、甘草3克、生桑皮9克、炙枇杷叶9克、前胡3克,水煎服。如喘急加地龙6克、葶苈子6克。

2.温邪犯肺证见高热神昏,鼻干无涕,频咳少痰,苔薄黄,脉洪数。治宜清热解毒、宣肺止咳,银翘散加味:银花12克、蒲公英18克、大青叶12克、苇根9克、竹叶9克、牛蒡子9克、杏仁6克、鱼腥草9克、甘草3克、羚羊粉0.5克(冲服)。咳重加桔梗6克、炙枇杷叶9克;口渴重者加花粉9克、元参9克。

3.燥邪伤肺证见唇、舌、鼻均干,干咳少痰,痰粘难以咯出,咽喉干痛,口渴,舌红,脉数。治宜养阴清燥、润肺止咳,桑杏汤加减:沙参6克、杏仁6克、川贝6克、桔梗6克、全石斛9克、甘草3克、胖大海9克、花粉6克,梨皮为引。燥甚者加青果9克、麦冬9克。

4.湿热郁肺证见胸满痰阻,鼻翼扇动,喉中痰声重浊,苔厚腻,脉滑数。治宜清肺开郁、涤痰祛浊,千金苇茎汤合贝母瓜蒌散加减:苇根9克、冬瓜子9克、生苡仁9克、生桑皮9克、瓜蒌6克、杏仁6克、浙贝9克、莱菔子9克、天竺黄3克。痰吐不爽者加半夏3克、竹茹6克。

除注意天气变化随时增减衣服外,在患儿卧室内勿吸烟,不要放置或避免接触油烟、油漆、煤气、敌敌畏等有害物体及鸟笼等。患病期间少食过甜、过咸、辛辣油腻等厚味。室内温度不适合过高,不要太干燥;常开门窗,保持空气新鲜。

治疗后再服用沙参6克、生白术6克、陈皮6克、炒谷芽12克、麦冬9克、全石斛9克、枳壳6克、生黄芪9克、防风3克等益气健脾润肺药善后,防止复发

新生儿支原体肺炎_新生儿肺炎 -鉴别

小儿肺炎容易与哪些疾病混淆?

新生儿肺炎:新生儿肺炎-病因,新生儿肺炎-症状_新生儿支原体肺炎
新生儿肺炎1、支气管炎 全身症状较轻,一般无呼吸困难及缺氧症状,肺部可闻及干罗音及中粗湿罗音,不固定,常随咳嗽或体位的改变而消失。

2、急性粟粒型肺结核 患儿发病急骤者常伴有高热、寒战,全身不适、气促、发绀等全身中毒症状,酷似支气管炎,但肺部往往无明显体征,或有细湿罗音,散布于两肺,多在吸气末发现。X线表现也与支气管肺炎有相似之处。根据结核接触史,临床症状、结核菌素试验阳性、血沉增快、痰或洗胃液检到结核菌及X线的追踪观察的特点就可以鉴别。

3、干酪性肺炎 种病变大多在虚弱或抵抗力低下的患儿中产生,X线显示在1个肺段以至一叶肺的大部显示致密的实变,轮廓较模糊,通常可见到较为透亮的液化区域,甚至透光的空洞。结合病史、结核菌素试验等,易与支气管肺炎鉴别。

4、支气管异物 有异物吸入史,或有呛咳史。临床轻、重不一,病程长短不等。病程迁延有继发感染者可反复发烧、咳嗽、肺部可闻及湿罗音与肺炎相似,有时听诊闻及气管拍击音可有助于诊断,但确诊靠纤维支气客镜检。

5、毛细支气管炎 与急性肺炎很相0似,但本病以喘憋为主。两肺可闻广泛的哮鸣音及细湿罗音。重病患儿缺氧明显,X线仅显示两肺透光度增强,膈肌下降,呈一过性肺气肿改变,少数病儿有少许斑点状阴影。

6、新生儿肺炎,往往是由于和患有感冒的成人或孩子接触而感染的。由于新生儿抵抗力弱,细菌或病毒易向下呼吸道蔓延而引起肺炎。

7、新生儿肺炎和婴幼儿肺炎的症状很不相同,婴幼儿肺炎起病时往往都有发热,然后咳嗽,严重者有气急、口周青紫、嗜睡、鼻子一扇一扇、拒食等表现。而新生儿肺炎往往不发热,有时反而全身发凉,体温不升,甚至没有咳嗽。当家长看到新生儿口吐泡沫,不吃、不哭时就要引起重视。如发觉婴儿反应差,面色发青或发灰,有成人一样的呻吟和气急,小鼻子不停地扇动,小脑袋随着气急加重与呼吸同时一点一点(医学上称点头呼吸),胸骨上、肋骨间的软组织在吸气时出现凹陷,这时病情已相当严重了,要急送医院治疗,不得有丝毫拖延。

新生儿支原体肺炎_新生儿肺炎 -预防

新生儿肺炎:新生儿肺炎-病因,新生儿肺炎-症状_新生儿支原体肺炎
新生儿肺炎小儿肺炎应该如何预防?

对患肺炎的孩子,家长要细心、仔细,注意孩子的体温和呼吸的情况,要保持室内空气新鲜、安静,让孩子休息好。在饮食上要吃易消化、高热量和富有维生素的食物,以软的食物最好,有利于消化道的吸收。咳嗽时要拍拍孩子的背部,有利于痰液的排出,拍背时从下往上拍,房间内不要太干燥,孩子要适当地饮水,以稀释痰液,有利于痰的排出。

肺炎痊愈后,也不要掉以轻心,特别要注意预防上呼吸道感染,否则易反复感染。注意加强锻炼,可根据年龄选择适当的锻炼方法。如果孩子成夭居住在门窗紧闭的居室内,对外界空气适应能力就差。到户外活动时,注意适当增加衣服。社会上感冒流行时,不要带孩子到公共场所去。家里有人患感冒时,不要与孩子接触。

预防:肺炎的家庭预防,主要是要让小儿坚持锻炼身体,增强抗病能力,同时注意气候的变化,随时给小儿增减衣服,防止伤风感冒。合理喂养,防止营养不良。教育小儿养成良好的卫生习惯,不随地吐痰,让婴幼儿多晒太阳。不断地增强婴幼儿的抗病能力是预防本病的关键。

新生儿支原体肺炎_新生儿肺炎 -并发症

小儿肺炎可以并发哪些疾病?

新生儿肺炎:新生儿肺炎-病因,新生儿肺炎-症状_新生儿支原体肺炎
新生儿肺炎小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗,病儿可很快康复。但重症易出现下列并发症,如不及时治疗,预后不良。

①心力衰竭:发病时小儿躁动不安,呼吸困难和发绀、心率加快、180次/分,呼吸急促,>60次/分,肝脏增大,下肢浮肿等,应立即采取措施,控制其发展,利用强心剂,利尿剂等治疗。

②呼吸衰竭:小儿烦躁不安,呼吸困难和紫绀,呼吸早期加快,重时减慢,有呻吟呼吸和呼吸节律改变。重危时心率加快或减慢,并可出现昏迷和抽搐。

③脓气胸:金黄色葡萄球菌肺炎时,易发生脓气胸。此时,高热持续不退或体温下降后又再度上升,咳嗽频繁,呼吸急促,不能干卧,一侧胸廓饱满。

④缺氧性脑病:肺炎呼吸困难缺氧重时,小儿呕吐、头痛、嗜睡或烦躁不安,继之昏迷惊厥。脑病发病较急,来势凶猛,病情险恶,往往与多种并发症交错出现,相互影响,使病情变得更为复杂,病死率高。

⑤中毒性休克,体温骤升达40~41℃或骤降,寒战、面色灰白、烦躁或昏迷、多汗、皮肤呈大理石花样改变,血压下降或测不出,同时出现多脏器功能改变,症状凶险。

⑥中毒性肠麻痹:表现为高度腹胀、呕吐、便秘和肛管不排气(不放屁)。腹胀压迫心脏和肺脏,使呼吸困难更严重。此时,面包苍白发灰,腹部叩诊呈鼓音,肠鸣音消失,呕吐物可呈咖啡色或粪便样物,x线检查发现肠管扩张,壁变薄膈肌上升,肠腔内出现气液平面。

此外,小儿肺炎还可以并发肺不张,肺气肿,肺大泡,支气管扩张症等,所以说小儿肺炎既为一常见病,又为一危症,故家长不可不注意预防和护理。

新生儿支原体肺炎_新生儿肺炎 -偏方

[方一]

新生儿肺炎:新生儿肺炎-病因,新生儿肺炎-症状_新生儿支原体肺炎
川贝母雪梨两个,川贝母4克,冰糖30克,湿豆粉10克。将梨洗净,削皮,去核,切成12瓣,川贝母洗净,梨块装入蒸碗内,入川贝母、冰糖,加开水50毫升,用湿棉纸封严碗口,上笼蒸2小时取出,梨块摆人盘内,原汁倒入锅中,加清水少许,用湿豆粉勾芡,淋在梨上。随意服食。

本方适用于小儿肺炎之属于风热闭肺者。

[方二]

枇杷叶15克,粳米50克。先煎枇杷叶,去渣取汁,人粳米煮作粥,空腹食用。

本方适用于小儿肺炎。

[方三]

防风10--15克,葱白2茎,粳米50--100克。取防风、葱白煎取药汁,去渣。先用粳米煮粥,待粥将熟时加入药汁,煮成稀粥服食。

本方适用于风寒闭肺之肺炎患者。

[方四]

淡豆豉15克,葱须30克,黄酒20毫升。将豆豉加水1小碗,煮煎10分钟,再加洗净的葱须继续煎煮5分钟,最后加黄酒,出锅,趁热顿服。

本方适用于小儿肺炎属于风寒闭肺者。

[方五]

鲜牛奶250克,白糖少许。

将鲜牛奶煮开后,加白糖少许调味饮用。

本方适用于小儿肺炎恢复期。

[方六]

新生儿肺炎:新生儿肺炎-病因,新生儿肺炎-症状_新生儿支原体肺炎
人参人参10克,菠菜1500克,面粉1000克,瘦猪肉500克,生姜10克,葱20克,胡椒粉3克,花椒粉2克,酱油50克,芝麻油5克,食盐适量。将菠菜择洗干净后,去茎留叶,在木瓢内搓成菜泥,加入适量的清水搅匀,布包好,挤出绿色菜汁,待用。人参调后切成薄片,烘脆研成细末待用。姜、葱洗净后切成姜末、葱花,猪肉用清水洗净剁茸、加食盐、酱油、花椒粉、姜末拌匀,加适量的水搅拌成糊状,再放入葱花、人参粉、芝麻油,拌匀成馅。将面粉用波菜汁合成揉匀,如菠菜汁不够用加适量清水,揉至面团表面光滑为止,揉成长条分成200个剂子,擀成圆薄面皮,加馅将面皮逐个包成饺子,锅内水烧开后将饺子下锅,待饺子煮沸时,可加少量凉水,待馅和皮松离时,就可以捞出装碗即成。

本方适用于小儿肺炎的恢复期。

[方七]

麻黄2克,生石膏15克,甜葶苈5克,瓜蒌12克,杏仁10克,苏子6克,苏叶5克,浙贝母9克,莱菔子10克,半夏、生姜各6克,焦鸡内金10克,六一散12克。水煎服,1日1剂,每日2次。

本方为瞿文楼方,适用于小儿肺炎。

[方八]

生麻黄1.5克,生石膏15克(先煎),金银花、连翘、杏仁克9克,生甘草3克,炒葶苈子、天竺黄、瓜蒌皮、玄参各6克。水煎服,每日1剂,日服3次。

本方为马莲湘方,适用于内蕴痰浊所致小儿肺炎。

[方九]

新生儿肺炎:新生儿肺炎-病因,新生儿肺炎-症状_新生儿支原体肺炎
黄连黄连1克,黄芩10克,干姜1克,半夏、枳壳、川郁金各5克,莱菔子3克。水煎服,每日1剂,每服3次。

本方为北京中医药大学小儿王刘弼臣方,适用于小儿肺炎。

[方十]

葱白3条,大米30克,生姜2片。共煮粥,趁热食用。

本方适用于小儿肺炎之属于风寒闭肺症者。

[方十一]

杏仁10克,大米30克。将杏仁去皮尖,水研滤汁与大米加水共煮粥服用。

本方适用于风寒闭肺之型小儿肺炎。

新生儿支原体肺炎_新生儿肺炎 -预防护理

预防


预防新生儿肺炎,应治疗孕妇的感染性疾病;临产时严密消毒,避免接生时污染;尽可能在新生儿第一次呼吸前吸净口鼻腔分泌物。孩子出院回家后,应尽量谢绝客人,尤其是患有呼吸道感染者,要避免进入宝宝房内;产妇如患有呼吸道感染,必须戴口罩接近孩子。每天将宝宝的房间通风1~2次,以保持室内空气新鲜。避免孩子受凉,冬天洗澡时室温应升到26℃~28℃,水温38℃~40℃,以大人胳膊肘试水温为宜,洗完后用预先准备好的干燥的大毛巾毯包起来轻轻擦干。

护理

新生儿肺炎的护理工作极为重要,它对宝宝恢复健康有积极作用。不能把护理简单地看成只是喂奶、吃药、换尿布。护理的内容很多,包括以下几方面:
一、要密切观察宝宝的体温变化、精神状态、呼吸情况。
二、室内空气要新鲜,太闷太热对肺炎患儿都非常不利,可使咳嗽加重,痰液变稠,呼吸更为困难。室内的湿度也要适宜,火炉上应放上水盆,地上应经常洒些水,使室内空气不要太干燥。
三、新生儿得了肺炎往往不愿吃奶,应注意补充足够的液体和热量,除注意喂奶外,可输葡萄糖液。
四、患儿因发热、出汗、呼吸快而失去的水分较多,要多喂水,这样也可以使咽喉部湿润,使稠痰变稀,呼吸道通畅。
五、由于吃奶时可以加重喘,所以不要用奶瓶喂奶,应改用小勺喂。
六、要注意宝宝鼻腔内有无干痂,如有可用棉签蘸水后轻轻取出,以解决因鼻腔阻塞而引起的呼吸不畅。

新生儿支原体肺炎_词条认领机构-求医网新生儿肺炎专题

新生儿肺炎

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四 : 新生儿肺炎:新生儿肺炎-病因,新生儿肺炎-症状

新生儿肺炎是新生儿时期最常见的一种严重呼吸道疾病。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难,也有不发热而咳喘重者呼吸衰竭、心力衰竭、败血症乃至死亡。新生儿肺炎是临床常见病,四季均易发生,以冬春季为多。其病因主要是小儿素喜吃过甜、过咸、油炸等食物,致宿食积滞而生内热,痰热壅盛,偶遇风寒使肺气不宣,二者互为因果而发生肺炎。

新生儿肺炎预防_新生儿肺炎 -病因

(www.61k.com)(一)发病原因

新生儿肺炎:新生儿肺炎-病因,新生儿肺炎-症状_新生儿肺炎预防
新生儿肺炎1.吸入性肺炎多因吸入胎粪、羊水、乳汁等引起,也可因吞咽反射不成熟、吞咽动作不协调、食管反流或腭裂等因素引起乳汁或分泌物吸入而引起。早产儿及颅脑及患病儿因吞咽功能不协调,反射差或缺如,易发生呕吐物、乳汁吸入性肺炎。

2.感染性肺炎感染性肺炎分为宫内、产时感染和生后感染。

(1)产前、产时感染性肺炎:如为胎儿在宫内感染,多为妈妈有感染,通过血行传播所致。产时感染性肺炎多与产科因素有关。

①产前感染:母孕期受病毒(如巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒等)、细菌、原虫(如弓形体病)、衣原体和支原体等感染,病原体经血行通过胎盘和羊膜侵袭胎儿。

②产时感染:胎膜早破超过6h,羊水可能被污染,若胎膜早破超过24h以上,发生感染的可能达30%,或羊膜绒毛膜炎时,产道内细菌如大肠埃希杆菌、克雷白杆菌、李斯特菌、B族链球菌等,上行导致感染,或胎儿在宫内吸入污染羊水而致病。另外,急产、滞产或产道未彻底消毒等情况,胎儿在分娩过程中吸入产道内污染的分泌物而发生肺炎。

(2)出生后感染性肺炎:

①呼吸道途径:接触新生儿者如患呼吸道感染,其病原体可经飞沫由婴儿上呼吸道向下传播至肺;也可因婴儿抵抗力下降时(如受凉等),其上呼吸道感染下行引起肺炎。

②血行传播感染:患脐炎、皮肤感染、败血症时,病原体经血行传播至肺而引起肺炎。病原体以B组溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希杆菌及巨细胞病毒、呼吸道合胞病毒等多见。

(3)医源性传播感染:医源性感染可由铜绿假单胞菌、厌氧菌及某些致病力低的细菌引起。由于医用器械如吸痰器、雾化器、供氧面罩、气管插管等消毒不严,暖箱湿度过高使水生菌易于繁殖,或使用呼吸机时间过长等引起肺炎;病房拥挤,消毒制度不严,医护人员洗手不勤,将患儿的致病菌带给其他新生儿;广谱抗生素使用过久容易发生真菌性肺炎等。晚发型肺炎最常见于新生儿监护室内,由于慢性肺部疾病需要长期气管插管的新生儿中。

3.其他护理不当,受凉等也是发生肺炎的诱因。

(二)发病机制


吸入性肺炎主要因缺氧刺激,胎儿呼吸而使羊水、胎粪或阴道分泌物吸入,引起吸入性肺炎。其中以胎粪吸入性肺炎最为严重,参见胎粪吸入综合征。乳汁吸入常见于吞咽功能不全、吮乳后呕吐、食管闭锁和唇裂、腭裂等。

宫内、出生时感染性肺炎的病理改变广泛,肺泡渗出液中含多核细胞、单核细胞和少量红细胞。镜检可见到羊水沉渣,如角化上皮细胞、胎儿皮脂和病原体等。出生后感染性肺炎的病理改变以支气管肺炎和间质性肺炎为主,病变分散,影响一叶或数叶,有时融合成大片病灶,肺不张和肺气肿较易发生。镜检各病灶存在不同阶段的炎性反应。病原学不同,病理变化也不同。

新生儿肺炎预防_新生儿肺炎 -症状

新生儿肺炎:新生儿肺炎-病因,新生儿肺炎-症状_新生儿肺炎预防
新生儿肺炎小儿肺炎有哪些表现及如何诊断?

(一)轻型支气管肺炎。

1、发热:大多数较高。

2、咳嗽:开始为频繁的剌激性干咳,随之咽喉部出现痰鸣音,咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。

3、呼吸表浅增快,鼻扇,部份患儿口周、指甲轻度发绀。

除呼吸道症状外,患儿可伴有精神萎靡,烦躁不安,食欲不振,哆嗦,腹泻等全身症状。

(二)重型肺炎:除轻症肺炎之表现加重外,持续高热全身中毒症状严重,且伴有其它脏器功能损害。

1、呼吸系统症状:呼吸表浅、急促、每分钟可达80次以上,鼻翼扇动,有三凹征,呼气呻吟,颜面部及四肢末端明显紫绀,甚者面色苍白或青灰。两肺可闻及密集的细湿罗音。

2、循环系统症状:婴儿肺炎时常伴有心功能不全。

3、神经系统症状(1)烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上窜。(2)昏睡,甚致昏迷、惊厥。(3)球结膜水肿。(4)瞳孔改变,对光反应迟钝或消失。(5)呼吸节律不整。(6)前囟门膨胀,有脑膜剌激征,脑脊液除压力增高外,其他均正常称为中毒性脑病,严重者颅压更高,可出现脑疝。

4、消化系统症状:患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀,严重者呕吐物为咖啡色或便血,肠鸣音消失,中毒性肠麻痹,以及中毒性肝炎。

5、可出现代谢性酸中毒,呼吸性酸中毒等,也可出现混合性酸中毒。

新生儿肺炎预防_新生儿肺炎 -检查

新生儿肺炎:新生儿肺炎-病因,新生儿肺炎-症状_新生儿肺炎预防
新生儿肺炎小儿肺炎应该做哪些检查?

(1)白细胞检查:细胞性肺炎时,白细胞总数增高,约为15~20×109/L。重症金黄色葡萄球菌肺炎和流感杆菌肺炎,有时白细胞总数反而减低。病毒性肺炎的白细胞数正常或减少,淋巴数比例增加,中性粒细胞数无增高。

(2)C反应蛋白试验在细菌性感染、败血症等此值上升,升高与感染的严重程度呈正比。病毒及支原体感染时不增高。

(3)细胞病原学检查。

(4)病毒病原学检查。

(5)胸部X线检查。

新生儿肺炎预防_新生儿肺炎 -治疗

小儿肺炎应该如何治疗?

肺炎的治疗原则是应用消炎药物,杀灭病原菌。根据不同的病原菌选用敏感的药物,早期治疗、足疗程,可根据病情选择治疗方案,同时还应对症治疗如发热时给予服用退热剂,咳嗽应给予化痰止咳药物,对重症肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗。

(一)一般护理及支持疗法:

1、室温应保持在20℃左右为宜,相对湿度55-65%,以防呼吸道分泌物变干,不易咳出。防止交叉感染。

2、注意营养及水份供应;应尽量母乳喂养,若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度,如有腹泻者给予脱脂奶,对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食,恢复期病儿应给营养丰富,高热量食物。对危重病儿不能进食者,给静脉输液补充热量和水份。

3、保持呼吸道通畅:应及时清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能,增加肺泡通气量,纠正缺氧,减轻CO2潴留。痰多稀薄者,可以反复翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰药物氯化铵合剂。痰粘稠不易咳出者,可吸痰或用超声雾化吸入。

新生儿肺炎:新生儿肺炎-病因,新生儿肺炎-症状_新生儿肺炎预防
抗生素(二)抗感染药物的应用。

1、抗生素的选择。

(1)肺部革兰氏阳性球菌感染:肺炎链球菌肺炎,青霉素仍为首选。对青霉素过敏者改滴红霉素。

(2)肺部革兰氏阴性杆菌感染,一般可用氨苄青霉素或氨基糖甙类抗生素。绿脓杆菌肺炎可用复达欣、菌必治等。

(3)支原体肺炎:多采用红霉素,疗程2周为宜。

(4)对于细菌不明确的肺炎,应根据病情选择广谱抗生素,联合用药(其中1种应偏重于革兰氏阴性菌药物)。

2、抗病毒药物的应用。

干扰素,三氮唑核苷。

(三)氧气疗法:

(四)对症治疗:

1、退热与镇静。

2、祛痰止咳平喘。

(五)重要脏器损害的处理。

新生儿肺炎预防_新生儿肺炎 -中医辩证

新生儿肺炎:新生儿肺炎-病因,新生儿肺炎-症状_新生儿肺炎预防
麻黄1.里热外寒证见鼻塞流涕,恶寒无汗,咳喘较重,苔白,脉浮数,此乃肺气被遏、不得宣降。治宜清热散寒、宣肺定喘,用麻杏甘石汤加味:麻黄3克、杏仁6克、生石膏9克、甘草3克、生桑皮9克、炙枇杷叶9克、前胡3克,水煎服。如喘急加地龙6克、葶苈子6克。

2.温邪犯肺证见高热神昏,鼻干无涕,频咳少痰,苔薄黄,脉洪数。治宜清热解毒、宣肺止咳,银翘散加味:银花12克、蒲公英18克、大青叶12克、苇根9克、竹叶9克、牛蒡子9克、杏仁6克、鱼腥草9克、甘草3克、羚羊粉0.5克(冲服)。咳重加桔梗6克、炙枇杷叶9克;口渴重者加花粉9克、元参9克。

3.燥邪伤肺证见唇、舌、鼻均干,干咳少痰,痰粘难以咯出,咽喉干痛,口渴,舌红,脉数。治宜养阴清燥、润肺止咳,桑杏汤加减:沙参6克、杏仁6克、川贝6克、桔梗6克、全石斛9克、甘草3克、胖大海9克、花粉6克,梨皮为引。燥甚者加青果9克、麦冬9克。

4.湿热郁肺证见胸满痰阻,鼻翼扇动,喉中痰声重浊,苔厚腻,脉滑数。治宜清肺开郁、涤痰祛浊,千金苇茎汤合贝母瓜蒌散加减:苇根9克、冬瓜子9克、生苡仁9克、生桑皮9克、瓜蒌6克、杏仁6克、浙贝9克、莱菔子9克、天竺黄3克。痰吐不爽者加半夏3克、竹茹6克。

除注意天气变化随时增减衣服外,在患儿卧室内勿吸烟,不要放置或避免接触油烟、油漆、煤气、敌敌畏等有害物体及鸟笼等。患病期间少食过甜、过咸、辛辣油腻等厚味。室内温度不适合过高,不要太干燥;常开门窗,保持空气新鲜。

治疗后再服用沙参6克、生白术6克、陈皮6克、炒谷芽12克、麦冬9克、全石斛9克、枳壳6克、生黄芪9克、防风3克等益气健脾润肺药善后,防止复发

新生儿肺炎预防_新生儿肺炎 -鉴别

小儿肺炎容易与哪些疾病混淆?

新生儿肺炎:新生儿肺炎-病因,新生儿肺炎-症状_新生儿肺炎预防
新生儿肺炎1、支气管炎 全身症状较轻,一般无呼吸困难及缺氧症状,肺部可闻及干罗音及中粗湿罗音,不固定,常随咳嗽或体位的改变而消失。

2、急性粟粒型肺结核 患儿发病急骤者常伴有高热、寒战,全身不适、气促、发绀等全身中毒症状,酷似支气管炎,但肺部往往无明显体征,或有细湿罗音,散布于两肺,多在吸气末发现。X线表现也与支气管肺炎有相似之处。根据结核接触史,临床症状、结核菌素试验阳性、血沉增快、痰或洗胃液检到结核菌及X线的追踪观察的特点就可以鉴别。

3、干酪性肺炎 种病变大多在虚弱或抵抗力低下的患儿中产生,X线显示在1个肺段以至一叶肺的大部显示致密的实变,轮廓较模糊,通常可见到较为透亮的液化区域,甚至透光的空洞。结合病史、结核菌素试验等,易与支气管肺炎鉴别。

4、支气管异物 有异物吸入史,或有呛咳史。临床轻、重不一,病程长短不等。病程迁延有继发感染者可反复发烧、咳嗽、肺部可闻及湿罗音与肺炎相似,有时听诊闻及气管拍击音可有助于诊断,但确诊靠纤维支气客镜检。

5、毛细支气管炎 与急性肺炎很相0似,但本病以喘憋为主。两肺可闻广泛的哮鸣音及细湿罗音。重病患儿缺氧明显,X线仅显示两肺透光度增强,膈肌下降,呈一过性肺气肿改变,少数病儿有少许斑点状阴影。

6、新生儿肺炎,往往是由于和患有感冒的成人或孩子接触而感染的。由于新生儿抵抗力弱,细菌或病毒易向下呼吸道蔓延而引起肺炎。

7、新生儿肺炎和婴幼儿肺炎的症状很不相同,婴幼儿肺炎起病时往往都有发热,然后咳嗽,严重者有气急、口周青紫、嗜睡、鼻子一扇一扇、拒食等表现。而新生儿肺炎往往不发热,有时反而全身发凉,体温不升,甚至没有咳嗽。当家长看到新生儿口吐泡沫,不吃、不哭时就要引起重视。如发觉婴儿反应差,面色发青或发灰,有成人一样的呻吟和气急,小鼻子不停地扇动,小脑袋随着气急加重与呼吸同时一点一点(医学上称点头呼吸),胸骨上、肋骨间的软组织在吸气时出现凹陷,这时病情已相当严重了,要急送医院治疗,不得有丝毫拖延。

新生儿肺炎预防_新生儿肺炎 -预防

新生儿肺炎:新生儿肺炎-病因,新生儿肺炎-症状_新生儿肺炎预防
新生儿肺炎小儿肺炎应该如何预防?

对患肺炎的孩子,家长要细心、仔细,注意孩子的体温和呼吸的情况,要保持室内空气新鲜、安静,让孩子休息好。在饮食上要吃易消化、高热量和富有维生素的食物,以软的食物最好,有利于消化道的吸收。咳嗽时要拍拍孩子的背部,有利于痰液的排出,拍背时从下往上拍,房间内不要太干燥,孩子要适当地饮水,以稀释痰液,有利于痰的排出。

肺炎痊愈后,也不要掉以轻心,特别要注意预防上呼吸道感染,否则易反复感染。注意加强锻炼,可根据年龄选择适当的锻炼方法。如果孩子成夭居住在门窗紧闭的居室内,对外界空气适应能力就差。到户外活动时,注意适当增加衣服。社会上感冒流行时,不要带孩子到公共场所去。家里有人患感冒时,不要与孩子接触。

预防:肺炎的家庭预防,主要是要让小儿坚持锻炼身体,增强抗病能力,同时注意气候的变化,随时给小儿增减衣服,防止伤风感冒。合理喂养,防止营养不良。教育小儿养成良好的卫生习惯,不随地吐痰,让婴幼儿多晒太阳。不断地增强婴幼儿的抗病能力是预防本病的关键。

新生儿肺炎预防_新生儿肺炎 -并发症

小儿肺炎可以并发哪些疾病?

新生儿肺炎:新生儿肺炎-病因,新生儿肺炎-症状_新生儿肺炎预防
新生儿肺炎小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗,病儿可很快康复。但重症易出现下列并发症,如不及时治疗,预后不良。

①心力衰竭:发病时小儿躁动不安,呼吸困难和发绀、心率加快、180次/分,呼吸急促,>60次/分,肝脏增大,下肢浮肿等,应立即采取措施,控制其发展,利用强心剂,利尿剂等治疗。

②呼吸衰竭:小儿烦躁不安,呼吸困难和紫绀,呼吸早期加快,重时减慢,有呻吟呼吸和呼吸节律改变。重危时心率加快或减慢,并可出现昏迷和抽搐。

③脓气胸:金黄色葡萄球菌肺炎时,易发生脓气胸。此时,高热持续不退或体温下降后又再度上升,咳嗽频繁,呼吸急促,不能干卧,一侧胸廓饱满。

④缺氧性脑病:肺炎呼吸困难缺氧重时,小儿呕吐、头痛、嗜睡或烦躁不安,继之昏迷惊厥。脑病发病较急,来势凶猛,病情险恶,往往与多种并发症交错出现,相互影响,使病情变得更为复杂,病死率高。

⑤中毒性休克,体温骤升达40~41℃或骤降,寒战、面色灰白、烦躁或昏迷、多汗、皮肤呈大理石花样改变,血压下降或测不出,同时出现多脏器功能改变,症状凶险。

⑥中毒性肠麻痹:表现为高度腹胀、呕吐、便秘和肛管不排气(不放屁)。腹胀压迫心脏和肺脏,使呼吸困难更严重。此时,面包苍白发灰,腹部叩诊呈鼓音,肠鸣音消失,呕吐物可呈咖啡色或粪便样物,x线检查发现肠管扩张,壁变薄膈肌上升,肠腔内出现气液平面。

此外,小儿肺炎还可以并发肺不张,肺气肿,肺大泡,支气管扩张症等,所以说小儿肺炎既为一常见病,又为一危症,故家长不可不注意预防和护理。

新生儿肺炎预防_新生儿肺炎 -偏方

[方一]


川贝母雪梨两个,川贝母4克,冰糖30克,湿豆粉10克。将梨洗净,削皮,去核,切成12瓣,川贝母洗净,梨块装入蒸碗内,入川贝母、冰糖,加开水50毫升,用湿棉纸封严碗口,上笼蒸2小时取出,梨块摆人盘内,原汁倒入锅中,加清水少许,用湿豆粉勾芡,淋在梨上。随意服食。

本方适用于小儿肺炎之属于风热闭肺者。

[方二]

枇杷叶15克,粳米50克。先煎枇杷叶,去渣取汁,人粳米煮作粥,空腹食用。

本方适用于小儿肺炎。

[方三]

防风10--15克,葱白2茎,粳米50--100克。取防风、葱白煎取药汁,去渣。先用粳米煮粥,待粥将熟时加入药汁,煮成稀粥服食。

本方适用于风寒闭肺之肺炎患者。

[方四]

淡豆豉15克,葱须30克,黄酒20毫升。将豆豉加水1小碗,煮煎10分钟,再加洗净的葱须继续煎煮5分钟,最后加黄酒,出锅,趁热顿服。

本方适用于小儿肺炎属于风寒闭肺者。

[方五]

鲜牛奶250克,白糖少许。

将鲜牛奶煮开后,加白糖少许调味饮用。

本方适用于小儿肺炎恢复期。

[方六]


人参人参10克,菠菜1500克,面粉1000克,瘦猪肉500克,生姜10克,葱20克,胡椒粉3克,花椒粉2克,酱油50克,芝麻油5克,食盐适量。将菠菜择洗干净后,去茎留叶,在木瓢内搓成菜泥,加入适量的清水搅匀,布包好,挤出绿色菜汁,待用。人参调后切成薄片,烘脆研成细末待用。姜、葱洗净后切成姜末、葱花,猪肉用清水洗净剁茸、加食盐、酱油、花椒粉、姜末拌匀,加适量的水搅拌成糊状,再放入葱花、人参粉、芝麻油,拌匀成馅。将面粉用波菜汁合成揉匀,如菠菜汁不够用加适量清水,揉至面团表面光滑为止,揉成长条分成200个剂子,擀成圆薄面皮,加馅将面皮逐个包成饺子,锅内水烧开后将饺子下锅,待饺子煮沸时,可加少量凉水,待馅和皮松离时,就可以捞出装碗即成。

本方适用于小儿肺炎的恢复期。

[方七]

麻黄2克,生石膏15克,甜葶苈5克,瓜蒌12克,杏仁10克,苏子6克,苏叶5克,浙贝母9克,莱菔子10克,半夏、生姜各6克,焦鸡内金10克,六一散12克。水煎服,1日1剂,每日2次。

本方为瞿文楼方,适用于小儿肺炎。

[方八]

生麻黄1.5克,生石膏15克(先煎),金银花、连翘、杏仁克9克,生甘草3克,炒葶苈子、天竺黄、瓜蒌皮、玄参各6克。水煎服,每日1剂,日服3次。

本方为马莲湘方,适用于内蕴痰浊所致小儿肺炎。

[方九]


黄连黄连1克,黄芩10克,干姜1克,半夏、枳壳、川郁金各5克,莱菔子3克。水煎服,每日1剂,每服3次。

本方为北京中医药大学小儿王刘弼臣方,适用于小儿肺炎。

[方十]

葱白3条,大米30克,生姜2片。共煮粥,趁热食用。

本方适用于小儿肺炎之属于风寒闭肺症者。

[方十一]

杏仁10克,大米30克。将杏仁去皮尖,水研滤汁与大米加水共煮粥服用。

本方适用于风寒闭肺之型小儿肺炎。

新生儿肺炎预防_新生儿肺炎 -预防护理

预防


预防新生儿肺炎,应治疗孕妇的感染性疾病;临产时严密消毒,避免接生时污染;尽可能在新生儿第一次呼吸前吸净口鼻腔分泌物。孩子出院回家后,应尽量谢绝客人,尤其是患有呼吸道感染者,要避免进入宝宝房内;产妇如患有呼吸道感染,必须戴口罩接近孩子。每天将宝宝的房间通风1~2次,以保持室内空气新鲜。避免孩子受凉,冬天洗澡时室温应升到26℃~28℃,水温38℃~40℃,以大人胳膊肘试水温为宜,洗完后用预先准备好的干燥的大毛巾毯包起来轻轻擦干。

护理

新生儿肺炎的护理工作极为重要,它对宝宝恢复健康有积极作用。不能把护理简单地看成只是喂奶、吃药、换尿布。护理的内容很多,包括以下几方面:
一、要密切观察宝宝的体温变化、精神状态、呼吸情况。
二、室内空气要新鲜,太闷太热对肺炎患儿都非常不利,可使咳嗽加重,痰液变稠,呼吸更为困难。室内的湿度也要适宜,火炉上应放上水盆,地上应经常洒些水,使室内空气不要太干燥。
三、新生儿得了肺炎往往不愿吃奶,应注意补充足够的液体和热量,除注意喂奶外,可输葡萄糖液。
四、患儿因发热、出汗、呼吸快而失去的水分较多,要多喂水,这样也可以使咽喉部湿润,使稠痰变稀,呼吸道通畅。
五、由于吃奶时可以加重喘,所以不要用奶瓶喂奶,应改用小勺喂。
六、要注意宝宝鼻腔内有无干痂,如有可用棉签蘸水后轻轻取出,以解决因鼻腔阻塞而引起的呼吸不畅。

新生儿肺炎预防_词条认领机构-求医网新生儿肺炎专题

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五 : 新生儿肺炎症状

患者性别:男 患者年龄:0详细病情及咨询目的: 宝宝是足月小样儿出生后第九天,天气突然由热变凉,加之人工喂养排便困难,在帮其排便过程中受了凉,嘴角打冷颤。当晚夜里哭闹厉害,第二天到生他的产院医生只开了治鼻塞的药,晚上几乎整夜哭闹不停,嘴巴周围发青,给他吃了小儿安仍不见效,又到儿童医院,查血常规说有病毒感染,输液(青霉素和鱼腥草)第三天发现咳嗽两声,夜间哭闹稍稍缓减,白天奢睡;输液第四天复查血正常,医生说可以出院了,但宝宝口周仍然是青的,我怀疑是新生儿肺炎,不知对否?从网上查得的知识说新生儿肺炎一般应输液10~15天才会好。我宝宝的病到底好了吗?是否是新生儿肺炎?还是一般的感冒病毒感染?输的液体是治新生儿肺炎的吗?一般需多长时间能治愈?会留下什么后遗症吗?本次发病及持续的时间:7天病史:无



参考建议:

新生儿肺炎的症状不典型,排片比较准确,从医生的治疗来看,不是肺炎,可能是感冒,否则用药时间会在2周左右,不会有后遗症。治疗的药物与感冒的区别不大。



参考建议:

新生儿肺炎症状:
产前感染的肺炎发病多在出生扣3~7天内。症状常不典型,胎龄愈小症状愈不典型,体温正常者约占一半以上,其余则体温不稳,严重的病儿或早产儿体温常不升。症状多为非特征性表现如拒食、嗜睡或激惹,面色差、体重不增,多无咳嗽,不久渐出现气促、鼻翼搧动、呻吟、吸气时软组织凹陷,心率增快。早产儿易发生呼吸暂停,肺部体征有呼吸音增强或减低,伴干性或湿性啰音,但也可能完全阴性。
衣食体感染虽在产前发生,但肺炎的起病却在出生后3~12周。有的患儿在生后5~14天曾发生过衣原体眼结膜炎(参见眼结膜炎),病原体可从鼻泪管渐向下蔓延,但有的患儿并无眼结膜炎,但也可发生肺炎。衣原体肺炎(chlamydial pneumonia)起病缓慢,先有鼻塞和咳嗽,呼吸逐渐加快,一般不发热,肺部有湿啰音,如病变侵犯细支气管则出现喘鸣,全病程可持续数周。血象白细胞数政党有时嗜酸性粒细胞增多。
出生后发生的各种肺炎起病较晚,症状比较典型,有鼻塞、咳嗽、气促、足月儿常发热,但也可体温正常,早产儿可能体温不升。肺部可听到粗细不等的湿啰音。并发脓胸或脓气胸时呼吸音减低,叩诊呈浊音或回想增强,各种不同病原引起的肺炎各有一些特点。

本文标题:新生儿肺炎症状-新生儿肺炎会表现出什么症状?
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