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羊水过多怎么办-羊水过多怎么办

发布时间:2017-12-10 所属栏目:羊水过多怎么控制

一 : 羊水过多怎么办

[羊水过多怎么办]羊水过多怎么办——简介
妊娠中后期,羊水的主要来源是胎尿,量的调节与产生的量及吸收量的平衡有关。在孕期任何时候,如果羊水量超过2000ml,就称为羊水量过多。

[羊水过多怎么办]羊水过多怎么办——羊水过多常见的原因有哪些?

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胎儿畸形和染色体异常;

[羊水过多怎么办]羊水过多怎么办 二
多胎妊娠;

[羊水过多怎么办]羊水过多怎么办 三
母儿血型不合;

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胎盘绒毛膜血管瘤;

[羊水过多怎么办]羊水过多怎么办 五
妊娠糖尿病。此外,还有一部分羊水过多原因不明。

[羊水过多怎么办]羊水过多怎么办 六
当B超诊断羊水过多时,要仔细排除有无胎儿的先天异常及以上的原因。如无异常发现,则可以观察,也不必惊慌,因为有大部分羊水过多原因不明。至于如何处理则需要根据以上情况进行裁夺。

[羊水过多怎么办]羊水过多怎么办——孕中期羊水过多怎么办?

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B超检查:诊断出羊水过多的孕妇,可以通过做高清晰B超检查,看胎儿是否存在畸形。

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羊水穿刺:看胎儿是否有遗传缺陷。

[羊水过多怎么办]羊水过多怎么办 三
加强产检:检查是否有妊娠期糖尿病,定期做胎心监护和B超检查,密切监控胎儿的生长发育情况。

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自我监护:医生还会观察你是否有早产的迹象。

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分娩过程中:医生也会密切监控你的情况。由于羊水过多,破水时发生脐带脱垂(指脐带从宫颈口脱落出来)或胎盘早剥的风险也会更高。这两种情况都需要马上进行剖腹产(剖宫产)。

[羊水过多怎么办]羊水过多怎么办——注意事项
孕中期羊水过多怎么办,首先是要通过B超和羊水穿刺来排除羊水过多的原因,如果发现畸形,要根据孕妇的意愿进行妊娠终止手术,如果排除五个常见原因,那么,有可能是单纯性的羊水过多,临床上有30-40%的羊水过多孕妇属于这种情况。

二 : 羊水过多怎么办?

现在已经怀孕31周,5个月B 超的时候一[www.61k.com]切正常,当7个多月去做的B超,发现羊水过多,但没发现胎儿畸形,后来又做了个4维彩超,也没发现胎儿有何异常,请问现在能排除胎生不正常吗?还有,能够做些什么让羊水恢复正常吗?这些和平时饮食有什么关系吗?因为怀孕到现在,到了后期我吃了不少牛奶以及水果,几乎天天吃哈密瓜.真是急.附彩色多普勒超声扫描报告:超声所见:子宫增大,内见单胎,胎位:头位.胎儿测量数:BPD7.9cm ,HC27.8cm,AC25.4cm,FL6.0cm,胎心率152次/分,脐动脉S/D=2.9.羊水:最大深度约11.8cm ,羊水指数约40.0cm .胎盘:位于子宫左侧壁,厚2.8cm 成熟级:I级.头部:椭圆形,脑中线居中,上唇皮肤连续性未见明显中断.颈部:未见U形压迹.胸部:未见积液暗区,胸心比例正常,胎心律整,4腔心可见.腹部:胃泡,膀胱暗区可显示,双肾内未见分离性或性暗区.脊柱:排列整齐.4肢:部分切面可见.其余器官:因胎位或局部羊水过少等因素分辨不清.

羊水量从妊娠早期开始与日俱增,至最后4周开始减少。足月妊娠的羊水量约1000-1500ml,妊娠任何时期,羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。羊水增加速度缓慢者,称为慢性羊水过多,短期内羊水急剧增加者,称为急性羊水过多,羊水过多多见于胎儿畸形、双胎、糖尿病、母儿血型不合等患者。

常见病因。确切病因尚未明了。常见的主要有特发性羊水过多,其原因不明,约占30%~40%;胎儿畸形引起羊水过多,约占25%,其中中枢神经管畸形和上消化道畸形最常见;多胎妊娠者,羊水过多较单胎妊娠多10倍;母儿血型不合羊水过多,绒毛水肿,影响母胎液体交换;糖尿病孕妇,胎儿血糖过多引起多尿。

临床表现。慢性羊水过多,发病缓慢,孕妇比较适应,症状较轻。但子宫高度膨胀时,亦有压迫(www.61k.com]症状。急性羊水过多患者,常产生严重的压迫症状。主要症状有,腹部胀痛、消化不良;膈肌上升、心脏移位,影响心肺功能,出现呼吸急促、心悸、脉速,不能平卧;因腹腔压力高、静脉回流受阻,出现外阴及下肢水肿、静脉曲张。因子宫张力过高,容易发生早产,合并妊高征多。胎膜破裂时,大量羊水迅速流出,子宫骤然缩小,易引起胎盘早剥。脐带可能随羊水冲出而致脐带脱垂。产后因宫缩乏力而致产后大出血。腹部检查:腹壁紧张,皮肤发亮,腹部膨大显著大于妊娠月份,宫底高度及腹围大于正常妊娠。触诊有液体震动感,胎位异常,多扪不清,胎心遥远或听不清,胎头浮沉感明显。

诊断方法。病史症状体征如上述;B超检查羊水暗区平均浓度>7cm,可发现畸形或多胎;X线检查(腹部平片,羊膜腔造影,胎儿造影);羊水AFP检查,NTD及上消化道闭锁、多囊肾等畸形时,AFP异常增高。

具体对策。羊水过多的处理主要取决于胎儿有无畸形及孕妇症状的严重程度。胎儿无畸形、症状较轻者可继续妊娠。注意休息,低盐饮食,可服利尿剂双氢克脲塞25mg,每日口服3次,或健脾利水,温阳化气的中药。近年来用消炎痛(前列腺素合成酶抑制剂)2.2-3.0mg/kg/天,治疗收到良好效果。必要时羊膜腔穿刺放羊水,以缓解压迫症状。如胎儿畸形,则应终止妊娠。多采用高位破膜引产,24小时仍未临产,可加用催产素静滴。注意预防胎盘早剥、产后出血。

三 : 羊水过多怎么办

日常护理

羊水过多的孕妇需保证低盐饮食,减少饮水量。多卧床休息,取左侧卧位,改善子宫胎盘循环,预防早产。每周还需复查羊水指数及胎儿生长情况。

医学治疗

羊水过多的治疗主要根据胎儿有无畸形及孕周、孕妇压迫症状的严重程度而定。如果被诊断出羊水过多,一般医生会要求做高清晰B超检查,看胎儿是否存在畸形;还有可能会做羊膜穿刺,看胎儿是否有遗传缺陷。同时,在剩余的孕期内,需要定期做胎心监护和B超检查,密切监控胎儿的生长发育。

如果有羊水过多合并胎儿畸形,需终止妊娠,通常采取人工破膜术引产。若胎儿正常,则需采取以下措施进行治疗:

1、羊膜穿刺减压:对压迫症状严重、孕周小、胎肺不成熟者,可考虑经腹羊膜穿刺放液,以缓解症状,延长孕周。

2、前列腺素合成酶抑制剂治疗:吲哚美辛2.2-2.4mg/(kg·d),分3次口服。吲哚美辛有抑制利尿的作用,可抑制胎儿排尿以减少羊水量。但用药的同时需密切观察羊水量变化以及胎心情况,若羊水量明显减少或动脉导管狭窄,需立即停药。

3、病因治疗:若是妊娠合并糖尿病导致的羊水过多,需抑制血糖;若是母儿血型不溶导致的羊水过多,胎儿尚未成熟且有水肿情况,或脐血显示Hb<60g/L,应考虑胎儿宫内输血。

4、分娩期处理:自然临产后,应尽早人工破膜。若破膜后宫缩仍乏力,可给予低浓度缩宫素静脉滴注,增强宫缩,并密切观察产程进展。胎儿娩出后应及时应用宫缩剂,预防产后出血。

四 : 怀孕5个多月,羊水过多怎么办

胎儿是否正常

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